自由如疯 发表于 2021-10-2 07:00:45

到底是哪个原因导致新发

今天用血液在燃石做的基因检测结果出来了，和去年用组织的结果差不多，仍然是e19＋pIk3ca＋Rb1只是丰度少点那可以理解，同时少了个egfr扩增。一线培美耐药进展后，今年3月服用阿法，5月ct原发缩小一半只有1.3*1.5，但隔肌增厚，继续阿法，7月份原发稳定，隔肌1.0×1.2。认为是pIk原因，7月中旬开始阿法＋bkm120，9月份仍然是原发不变，隔肌成了2.5×1.8。请教一下各位老师，是哪个突变导致不能控制隔肌病灶。下一步怎么办，目前是单白紫化疗，化疗后要不要服用阿法。真的不知道怎么走，恳请大家帮忙。

无果天晴 发表于 2021-10-2 08:58:00

因为耐药了。。。

自由如疯 发表于 2021-10-2 09:03:11

无果天晴 发表于 2021-10-02 08:58
因为耐药了。。。

也是说阿法5月份的时候开始耐药了？

无果天晴 发表于 2021-10-2 09:16:24

自由如疯 发表于 2021-10-2 09:03
也是说阿法5月份的时候开始耐药了？

一般原发不变，有新增，成为局部进展的缓慢耐药，这时候对局部进展可以做局部治疗

自由如疯 发表于 2021-10-2 09:29:55

无果天晴 发表于 2021-10-02 09:16
一般原发不变，有新增，成为局部进展的缓慢耐药，这时候对局部进展可以做局部治疗

隔肌上怎么处理，手术还是灌注药物

阳光～ 发表于 2021-10-2 13:17:50

联合阿培利斯

自由如疯 发表于 2021-10-3 08:24:06

阳光～ 发表于 2021-10-02 13:17
联合阿培利斯

多谢了！

自由如疯 发表于 2021-10-4 07:38:10

有人说阿法联阿倍利司还要加氟维司群，或者阿法加依维莫司
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