爱似山海 发表于 2021-10-2 21:05:54

大神们,家人们,大夫们给个合理建议

父亲67岁,9月4号胸腔积液病理检测出癌细胞,大夫说是晚期四期,9月10号穿刺部位灌注珞铂,贝伐珠单抗静脉注射,有骨转移,静脉注射唑来膦酸,基因检测出来是19突变,济南第四人民医院大夫建议吃吉非替尼,在山大二院治疗的大夫说是回院靶向联合抗血管的二次治疗方案,目前看父亲体感还可以,又问了一家大夫说吃奥希替尼,诸位大神给个建议。父亲白细胞血小板偏低。
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阳光~ 发表于 2021-10-2 23:22:24

吉非替尼就行,先试试单药效果,如果单药效果好,没必要联合抗血管的,增加病人幸福感啊,月月跑医院会难受的,如果吉非替尼效果不好,再考虑联合治疗

地狱老师 发表于 2021-10-3 00:49:41

白细胞血小板偏低是胸腔灌注洛铂造成的副作用,以后会慢慢缓解。靶向药物个人建议75mg特罗凯或者30mg达克替尼,入脑效果比较好,有预防作用。当然奥西替尼也可以,但是后期耐药个人理解无法预判,慎重一些~

15855138671 发表于 2021-10-3 06:45:00

爱似山海 发表于 2021-10-3 07:02:24

地狱老师 发表于 2021-10-03 00:49
白细胞血小板偏低是胸腔灌注洛铂造成的副作用,以后会慢慢缓解。靶向药物个人建议75mg特罗凯或者30mg达克替尼,入脑效果比较好,有预防作用。当然奥西替尼也可以,但是后期耐药个人理解无法预判,慎重一些~

血小板白细胞偏低是一直存在的,不是因为药物作用啊。

地狱老师 发表于 2021-10-3 07:07:08

爱似山海 发表于 2021-10-03 07:02
血小板白细胞偏低是一直存在的,不是因为药物作用啊。

你看我给你的用药方案,白细胞、血小板偏低,对于这个方案来说没有任何禁忌。

爱似山海 发表于 2021-10-3 12:55:50

地狱老师 发表于 2021-10-03 07:07
你看我给你的用药方案,白细胞、血小板偏低,对于这个方案来说没有任何禁忌。

大佬,您推荐的这两个药耐药后有多大概率能换别的药更有优势呢?

爱似山海 发表于 2021-10-3 12:56:18

阳光~ 发表于 2021-10-02 23:22
吉非替尼就行,先试试单药效果,如果单药效果好,没必要联合抗血管的,增加病人幸福感啊,月月跑医院会难受的,如果吉非替尼效果不好,再考虑联合治疗

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爱似山海 发表于 2021-10-3 17:32:25

地狱老师 发表于 2021-10-03 07:07
你看我给你的用药方案,白细胞、血小板偏低,对于这个方案来说没有任何禁忌。

https://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_076.png

地狱老师 发表于 2021-10-3 23:33:15

爱似山海 发表于 2021-10-03 12:55
大佬,您推荐的这两个药耐药后有多大概率能换别的药更有优势呢?

我就按照我的经验和理解告诉你,具体耐药时间什么的很多,靠命。大的数据,我认为这两种药物更好一些。
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