靶向药效果不好，排除基因检测结果是否精准，还有一个关键注意点！联合用药和食物！
最近碰到几个患者，基因检测没问题，治疗方案没问题，就是用药效果不好，病人家属很焦虑，查资料学习请教寻找原因发现有一个因素很关键，希望对大家有帮助！避免同时服用影响靶向药代谢的药物或食物
多数靶向药都是通过酶进行代谢的，主要的酶是 CYP3A4，服用过程中应避免与 CYP3A4 诱导剂或抑制剂联合使用。常见的 CYP3A4 抑制剂有：西柚、胺碘酮、西咪替丁、环丙沙星、克拉霉素、地那韦啶、地尔硫革、多西环素、依诺沙星、红霉素、维拉帕米、伏立康唑等
CYP3A4 诱导剂有：巴比妥类、卡马西平、糖皮质激素、奥卡西平、苯妥英钠、苯巴比妥、利福平等。
少部分靶向药（如阿法替尼）应避免与 P-gp 强抑制剂同时服用。
P-gp 强抑制剂主要有：环孢霉素 A、酮康唑、伊曲康唑、红霉素、维拉帕米、奎尼丁、他克莫司等。
同时服用会影响药物代谢，增加或降低血药浓度，造成不良反应发生率上升或疗效降低。若确实需要服用以上用药，则建议两者的服用时间至少间隔 2 小时。
所以肿瘤患者如果同时服用其他影响靶向代谢的药物和食物，也会造成用药效果不好的，还是那句话，发现问题找原因！调整心态，加油！
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