守月树 发表于 2022-4-7 11:44:54

奥希耐药!!

本帖最后由 守月树 于 2022-4-7 12:13 编辑

父亲858,21突变,术后放化疗,
2020.11吃特罗凯加280(为什么+280,因为我爸刚患病我们一家人非常茫然,对于癌症这方面知识一无所知,做的基因检测也是医院里面来人直接做的,结果里面有met扩增,但是后面癌胚抗原升高,找的世和做的血液基因检测,顺带也把之前手术取的组织重新检测,这两个结果里面都没有met扩增,在这里还是建议大家一定要找靠谱的大公司做基因检测),
2021年10月份吃特罗凯和280期间癌胚抗原从8一直升高到40左右但是ct没有什么变化
,于是做了上述说的基因检测,结果依然是858,21突变,
因癌胚抗原一直升高怀疑耐药,按照医生建议开始吃奥希替尼这期间癌胚抗原一直是30到40之间,
2022.4月份复查癌胚抗原升高到80,难道又这么快就耐药了吗,医生说加贝伐单抗,我爸现在不排斥化疗,想问下@地狱先生 @keenman 现在什么方案比较好,之后还能吃靶向药吗?下面是我爸3月份做的 ct结果
http://oss.yuaigongwu.com/pic/20220407/1649303070120102_408.jpg

地狱老师 发表于 2022-4-7 13:14:13

met扩增就算用实体组织测底更不容易测出来,所以测不出来属于正常现象,本身服用卡玛替尼以后,这个药物这个肿瘤突变在血液中的浓度降低就更难测出来,不代表你们家肿瘤里不有这个突变。如果影像没有变化,只是肿瘤标志物上涨的话,需要看上涨的比例,不见得是耐药。建议尝试一下奥希替尼80mg联合卡玛替尼,250毫克,每天两次,再吃一个月肿瘤标志物再评估一下。还有最后一次基因检测是用血液做的还是组织测的?

守月树 发表于 2022-4-7 15:15:17

地狱老师 发表于 2022-04-07 13:14
met扩增就算用实体组织测底更不容易测出来,所以测不出来属于正常现象,本身服用卡玛替尼以后,这个药物这个肿瘤突变在血液中的浓度降低就更难测出来,不代表你们家肿瘤里不有这个突变。如果影像没有变化,只是肿瘤标志物上涨的话,需要看上涨的比例,不见得是耐药。建议尝试一下奥希替尼80mg联合卡玛替尼,250毫克,每天两次,再吃一个月肿瘤标志物再评估一下。还有最后一次基因检测是用血液做的还是组织测的?

谢谢地狱老师解答,最后一次测是去年10月份用的血液做的,因为是术后暂时没有转移没有组织可取,但是拿着之前手术的组织也是没有met,这就有点疑惑,ct影像显示没有什么大的变化,能靶向药还是想试试靶向药,如果化疗和贝伐相比身体可以承受,应该化疗方案更好点吧?
页: [1]
查看完整版本: 奥希耐药!!