二代耐药，三代无效，肺部放疗能获益吗？
自从我老妈阿法耐药后，盲试了三代2个月，上周做CT原发增大，从11*10涨到14*8，其他右肺的微小结节没有变化，感觉也不是一点作用也没有，可能有其他干扰突变，考虑了几天，一边联系了病友转了280盲试，一边想着是否局部进展就局部处理一下，把原发用射波刀打掉，继续吃92，大家给点建议可行吗？有做过肺部射波刀的友友们现在怎样？我妈目前就是肺部原发这个比较大14*8，以前有一处骨转已经做过骨水泥了。
原发很深不好穿刺，肿标也是正常的。
曾经做过血液基因检测全阴，因此盲试也是无奈。
咨询一下局部氩氦刀可以不可以，副作用少。 二代耐药，三代无效说明790突变没有，考虑cmet扩增这思路不错，联合280是格不错的选择！ 盲试一个月看看结果再评估。 怎么样了？我们情况跟你一样。 我家18和21突变，目前是在肺内进展，无其他转移。肺原发做过sbrt，8次射波刀。原本靶向药治疗有效，一直缩小，就是做了肺部放疗爆发性进展，原本这个位置很好取组织做基因检测，但因为做过放疗导致这个位置变得坚硬，钳取不了。所以肺部放疗一定一定要慎重，我是非常后悔给我母亲做了肺部放疗。 进展中做射波刀不合适 aiyindaisy 发表于 2022-09-30 12:03
怎么样了？我们情况跟你一样。
准备节后去做射波刀了，我家试280也是无效，没有多少选择了，本来位置也不好，紧贴着心脏，这个位置也让我想弄掉，太危险。
你们比我们幸运多了，至少一代三代都用上了，我还以为我家还可以用92，没想到这么快没有路走，所以就是要拼一把了，每种方法都是要试一下，一千个人可能一千种结果，但是留给我们的选择本来就是不多了 M小兔 发表于 2022-09-30 13:26
我家18和21突变，目前是在肺内进展，无其他转移。肺原发做过sbrt，8次射波刀。原本靶向药治疗有效，一直缩小，就是做了肺部放疗爆发性进展，原本这个位置很好取组织做基因检测，但因为做过放疗导致这个位置变得坚硬，钳取不了。所以肺部放疗一定一定要慎重，我是非常后悔给我母亲做了肺部放疗。
谢谢你的提醒，但是我家没啥药可吃了，也是在赌吧，如果放疗完有其他进展的话，可能只能化疗了 让我下定决心放疗的原因除了是我家92和280无效、肿瘤位置不好，还有就是受到论坛里的@Yuanhua1 台湾阿姨的帖子启发，无论是她本人，还是她分享的其他案例，都有多次放疗的经历，并且应该是获益了，阿姨就是在奥西耐药后局部进展就处理局部，我觉得如果是缓慢耐药的情况下，是可以一试的