小明同学 发表于 2022-9-8 13:04:40

绝望!MET1228H

求助大家,自从MET突变后一直举步维艰,目前体感很差,不知下一步该怎么走了

我妈的治疗经过:

治疗经过
2020年9月底确诊肺腺癌晚期,腰椎颈椎骨转,未脑转,组织检测21突变,Ki-67(60%),PDL1(90%),cea50
2020年10月到2021年2月培美卡铂贝伐化疗,各项肿标恢复正常,原发从确诊7.6缩小到3.3cm
2021年3月到11月一直凯美纳贝伐联药,骨保护治疗,稳定,不咳嗽
2021年5月,因颈椎痛,对颈椎骨转处放疗缓解疼痛
2021年11月cea异常到8,增强CT原发增大到5.8cm,核磁未脑转
2021年12月再次取组织基因检测,仍只有21和多个TP53突变,当月白紫贝伐一八方案,同时吃奥希,效果不明显,仍旧咳嗽,骨痛
2022年1月cea微涨到9.5,白紫第二次化疗,无法耐受,选择盲试280,次月复查有好转,原发缩小至3cm
2022年6月 再次进展,胸水暴涨,胸水基因检测21突变,MET1228H,TP53 ,换184联92
2022年7底月复查胸水吸收,有好转,增强CT显示脑转,放疗一周,CEA2.0
2022年8月,184副反应太大,食欲不振,无力,期间一次炎症高烧差点休克。
2022年9月,上肢血栓(利伐沙班抗凝治疗中)换梅沙联92,吃了一周体感未见好转,胸涨。

吕超 发表于 2022-9-12 10:25:42

总感觉大家280的量有些小,大家记住标准计量应该400毫克bid。 其次184对1228的能力有限,甚至无效,还不如用安罗。哎!!!

阳光~ 发表于 2022-9-12 10:41:47

有血栓了,这个处理不好,抗血管靶向药慎重考虑了,梅沙真没见过几个有效的其实,我看最开始培美那个方案效果还不错,能不能重新启用一下,还有免疫之前表达也不错,也算一条备选的路,走到这一步确实难

小明同学 发表于 2022-9-13 07:09:36

吕超 发表于 2022-09-12 10:25
总感觉大家280的量有些小,大家记住标准计量应该400毫克bid。 其次184对1228的能力有限,甚至无效,还不如用安罗。哎!!!

现在血栓了,还能用安罗吗

吕超 发表于 2022-9-14 21:55:41

小明同学 发表于 2022-09-13 07:09
现在血栓了,还能用安罗吗

啊?? 那不能用抗血管生成

加油愿一切安好 发表于 2022-12-23 13:58:01

我们也有1228n,你们现在梅沙效果怎么样?能加你聊聊吗
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