郭楠 发表于 2023-8-12 20:41:04

一年又一年a 发表于 2023-08-12 19:13
吃奥希前就这么多突变吗

没有

妈妈一定会没事 发表于 2023-8-13 23:51:46

奥西之前有tp53突变吗？

会飞的小企鹅 发表于 2023-8-16 09:33:26

是不是转小细胞了

阳光～ 发表于 2023-8-16 10:59:27

只要活的够久，看这个基因检测结果，早晚会转小细胞的，其实再基因检测，应该穿刺肝脏那个位置，爆发性进展，肝转移太大，异质性应该好一些，按照目前突变，看不出来有EGFR了，但是这个靶点就是暂时压住了，EGFR靶点药物，还得偶尔联合上，再考虑广谱的治疗方案，比如抗血管，化疗这样的

郭楠 发表于 2023-8-17 06:45:19

阳光～ 发表于 2023-08-16 10:59
只要活的够久，看这个基因检测结果，早晚会转小细胞的，其实再基因检测，应该穿刺肝脏那个位置，爆发性进展，肝转移太大，异质性应该好一些，按照目前突变，看不出来有EGFR了，但是这个靶点就是暂时压住了，EGFR靶点药物，还得偶尔联合上，再考虑广谱的治疗方案，比如抗血管，化疗这样的

阳光老师，是我没有写清楚，进展后做的就是肝的基因检测，血液和Z组织都是肝的。你说还有什么好的办法没有了？

郭楠 发表于 2023-8-17 06:48:04

会飞的小企鹅 发表于 2023-08-16 09:33
是不是转小细胞了

病理还是给的腺鳞癌

阳光～ 发表于 2023-8-17 11:18:44

郭楠 发表于 2023-08-17 06:45
阳光老师，是我没有写清楚，进展后做的就是肝的基因检测，血液和Z组织都是肝的。你说还有什么好的办法没有了？

肝脏突变这么复杂，如果基因检测没错的话，下一步就是化疗联合广谱抗血管靶向药这个思路了，没有太好靶向方案，非主流建议，试半个月MET靶点靶向药，是不是一目了然

郭楠 发表于 2023-8-17 22:37:21

阳光～ 发表于 2023-08-17 11:18
肝脏突变这么复杂，如果基因检测没错的话，下一步就是化疗联合广谱抗血管靶向药这个思路了，没有太好靶向方案，非主流建议，试半个月MET靶点靶向药，是不是一目了然

好的，我先化疗吧，效果不好再盲试
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查看完整版本: 基因检测结果如图，下一步怎么治疗？