母非小细胞LM
发表于 2023-12-2 10:07:08
这几天癌胚抗原升高了,ca125和199,判断布加替尼联奥希替尼无效,前天输完贝伐,现在停药,等12.08日基因检测报告再用药,不盲试了
母非小细胞LM
发表于 2023-12-2 10:18:35
贝伐续命中
https://oss.yuaigongwu.com/pic/20231202/1701483505155767214.jpg
daminghu
发表于 2023-12-4 11:28:04
为什么一天做了两次核磁?
蓝橙
发表于 2023-12-5 02:18:26
原来体质好的情况下是可以考虑全脑放的,脑膜转获益这么久,学到了
母非小细胞LM
发表于 2023-12-5 16:33:09
对于全脑放我的看法是,只为破坏血脑屏障,不求治疗效果。
多篇文献表明。20gy剂量的全脑放可破坏血脑屏障,只要血脑屏障破坏了,入脑困难的药物的有效期就可以延长,事实证明17年选择的全脑放是对的。特罗凯有效近六年。
母非小细胞LM
发表于 2023-12-5 16:35:09
一周两次核磁的目的是看贝伐消除脑水肿功效。
目前等待外周血检测报告,目前4粒特罗凯/周维持,奥希替尼已完全耐药,布加替尼盲试无效,等待检测报告再试药。
现在典型脑转症状,白天时而清醒时而混沌,夜间幻觉+胡言乱语
母非小细胞LM
发表于 2023-12-10 14:04:52
特罗凯目前看来也完全耐药,神志不清未改善,目前颅压较高,但没出现头痛
母非小细胞LM
发表于 2023-12-13 15:11:15
总结下,今日盲试卡博替尼,目前颅压高+神志不清+夜间躁动+腰椎无力。
之前盲试布加替尼80mg+奥希替尼80mg无效、奥希替尼双倍、特罗凯600mg均无效。
现在准备以2-3天为节点,在不停止三周一次贝伐的条件下,继续盲试,优先多靶点为主。
卡博替尼——卡马替尼——赛沃替尼——安罗替尼
母非小细胞LM
发表于 2023-12-13 17:22:59
基因检测报告出来了,无突变,今天盲试了卡博替尼……等看明天结果,心情灰暗
母非小细胞LM
发表于 2023-12-14 14:20:07
昨晚盲试的卡博替尼,40mg未见体感改善,目前仍意识混沌,今日60mg配合降颅压的氢氯噻嗪+螺内酯口服了,不知道有没有效果。