kecow818 发表于 2023-12-20 10:35:56

请问肺腺癌her2突变后续治疗尝试方案还有哪些选择

父亲是21年7月确诊肺腺癌，8月手术切除，1B期，基因检测为原发性ERBB2（HER2）20号外显子Y772_A775, 术后培美卡铂巩固治疗4次
22年5月肺部内复发转移，病理组织补测了免疫表达，小于1%，免疫治疗无望的情况下，继续培美方案治疗
23年2月尝试了国产ADC药物，3个疗程还比较稳定，后续CT有进展
23年7月开始服用吡咯替尼联合安罗替尼，2个疗程效果明显，在足量治疗的情况下突然腹泻严重，人消瘦，停药1个月后，继续恢复该方案
目前肿瘤指标慢升涨，CT无进展，腹泻症状也没有了

比较担心此方案用不了几个月，后续治疗方案在咨询相关医生后，没有太好的选择，口碑比较好的是8201，代价比较高

想请教后续吡咯耐药后，除8201外的治疗方案还可以尝试哪些，请有相关朋友在求医和治疗过程中能帮助提出宝贵经验

谢谢大家

kecow818 发表于 2023-12-20 11:36:51

23年6月燃石血液基因检测结果：还是HER2突变，跟手术病理组织检测结果一样，没有新的靶点

会飞的小企鹅 发表于 2023-12-23 19:36:29

你说的国产的是不是一个叫什么1811的

申医生 发表于 2023-12-24 08:28:23

目前影像不进展就先用这个方案，如果后续孤立进展联合放疗，再进展可以考虑其他adc.或者二线化疗，靶向的经验太少了见过有效的药还有781 ，如果再进展有穿刺的条件可以试试类器官药敏实验

申医生 发表于 2023-12-24 08:29:23

申医生 发表于 2023-12-24 08:28
目前影像不进展就先用这个方案，如果后续孤立进展联合放疗，再进展可以考虑其他adc.或者二线化疗，靶向的经验太少了见过有效的药还有781 ，如果再进展有穿刺的条件可以试试类器官药敏实验

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kecow818 发表于 2023-12-26 14:49:17

申医生 发表于 2023-12-24 08:29
#我分享给你了一个页面，快来看看吧#【【治疗分享】类器官药敏实验 晚期肿瘤和罕见肿瘤的治疗新思路】##m ...

谢谢

kecow818 发表于 2024-2-19 15:52:28

家人吡咯替尼已耐药，少量剩余，需要的扣我

董不懂 发表于 2024-2-26 20:36:14

kecow818 发表于 2024-02-19 15:52
家人吡咯替尼已耐药，少量剩余，需要的扣我

多少钱

kecow818 发表于 2024-3-1 17:31:03

董不懂 发表于 2024-2-26 20:36
多少钱

可以加我WX聊（账号kecow818），只有剩10几瓶吡咯替尼

小Zz丫 发表于 2024-4-24 10:56:46

请问你们术后大病理是什么呢 有高危因素吗
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