希望好转 发表于 2024-1-25 17:26:51

求助!母亲肺腺癌中晚期治疗方案选择

求助!! 本人母亲,58岁,在2023年12月检查出肺左下叶有高密度影,大小约35*22mm 考虑肺腺癌,于2023年12月30日做手术左下叶切除,病例报告出来发现已经淋巴转移(下图),现在基因检测报告出来,EGFR(p.l858r 第21外显子错义突变,下图)主刀医生建议直接吃伏美替尼,想请教各位大神,是听主刀医生的,还是去其他肿瘤专科医院看看,有没有其他更好的治疗方案,拜谢各位!!
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瓶子 发表于 2024-1-25 18:22:09

奥希替尼,伏美替尼都可以、奥希替尼有明确术后辅助数据

希望好转 发表于 2024-1-25 18:41:32

瓶子 发表于 2024-01-25 18:22
奥希替尼,伏美替尼都可以、奥希替尼有明确术后辅助数据

好的,感谢

申医生 发表于 2024-1-25 19:49:47

肿瘤分化差,容易复发,可以考虑化疗4周期后口服靶向药维持治疗

希望好转 发表于 2024-1-25 20:46:52

申医生 发表于 2024-01-25 19:49
肿瘤分化差,容易复发,可以考虑化疗4周期后口服靶向药维持治疗

好的,谢谢申医生

咖啡奶糖 发表于 2024-1-25 23:24:14

和我父亲的情况相似,我们也是3a,低分化腺癌,已经手术,现在化疗了2次,同时服用奥希替尼。

希望好转 发表于 2024-1-26 10:03:45

咖啡奶糖 发表于 2024-01-25 23:24
和我父亲的情况相似,我们也是3a,低分化腺癌,已经手术,现在化疗了2次,同时服用奥希替尼。

我们现在也在考虑要不要先化疗再吃药,但是我们的主刀医生说化疗收益小,直接吃药就好,我现在准备去其他肿瘤医院问问其他医生的意见,感谢你的回复!

522松涛路 发表于 2024-1-26 10:10:57

希望好转 发表于 2024-01-26 10:03
我们现在也在考虑要不要先化疗再吃药,但是我们的主刀医生说化疗收益小,直接吃药就好,我现在准备去其他肿瘤医院问问其他医生的意见,感谢你的回复!

是的,化疗有数据说只提高了5个点

522松涛路 发表于 2024-1-26 10:11:25

希望好转 发表于 2024-01-26 10:03
我们现在也在考虑要不要先化疗再吃药,但是我们的主刀医生说化疗收益小,直接吃药就好,我现在准备去其他肿瘤医院问问其他医生的意见,感谢你的回复!

我们当时化疗了,反应很大。其实是可以直接吃药的

阳光~ 发表于 2024-1-26 13:11:56

病例分化不太好,加上基因突变种类也复杂一些,建议术后辅助化疗,化疗后辅助靶向,但是具体几代呢,看个人造化了,我也快被同化了,大家都说一线三代好,但是明明一线三代平均数据也就一般般,不过换做我 我仍然会坚持特罗凯,赌惯续三代,因为你家这个情况,是个持久战的,根治很难,就得考虑怎么样博最久生存期,可以边化疗边考虑,不急一时
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