落花人独立 发表于 2024-5-27 23:12:08

4号楼来 发表于 2024-05-27 15:56
我就母亲就是,降期相关研究看看【晚期肺癌的降期手术是什么样的呢?-哔哩哔哩】 https://b23.tv/RKI5lVg,希望对你有帮助

方便问一下,你们当时是哪儿转移?怎么手术?切除的哪儿?复发的哪儿吗

申医生 发表于 2024-5-28 04:48:45

潜在可切的患者放化疗和手术的总生存时间没有区别,我的角度n3的患者很难通过化疗达到pcr,所以不倾向于手术

4号楼来 发表于 2024-5-28 08:34:58

本帖最后由 4号楼来 于 2024-5-28 15:41 编辑

落花人独立 发表于 2024-05-27 23:12
方便问一下,你们当时是哪儿转移?怎么手术?切除的哪儿?复发的哪儿吗

我母亲是2022年底手术,右上肺叶切除,1b,期,肺腺鳞癌,l858r丰度65,tp53丰度11,无辅助治疗,2024年2月ct发现隆突下肿块5.6*5.7,纵隔内多发小及稍大淋巴结,开始吃阿法替尼,4月初做了petct隆突下肿块缩到1.5*1.7,代谢轻度增高,没有发现其他地方有转移,就找了原主刀医生做了手术了

蒜什么 发表于 2024-5-29 15:26:43

闯关3AN2 发表于 2024-05-11 15:36
你们家同步放化疗没问题,后面用什么确实难选,有HER2\MET共突变,但不是常见的敏感突变,很难说直接靶向一定比免疫好,放疗后免疫也不是不可以。。。如果测过PD-L1表达,而且是高表达,可以考虑先免疫来巩固,以后有什么变化再回到靶向治疗的方向。

闯关老师,这是我家做了2次化疗(培美加卡铂),15次放疗后复查的结果。后续医生还要6.13在做一次化疗,放疗结束后,免疫治疗。免疫治疗哪种方案会比较好呢?谢谢
https://oss.yuaigongwu.com/pic/20240529/1716967482394969193.jpg

闯关3AN2 发表于 2024-5-29 17:27:01

蒜什么 发表于 2024-5-29 15:26
闯关老师,这是我家做了2次化疗(培美加卡铂),15次放疗后复查的结果。后续医生还要6.13在做一次化疗, ...

医生建议免疫的话,规范化治疗的,条件好就是进口的英飞凡,国产有舒格利单抗。条件一般的就其它国产免疫药。

蒜什么 发表于 2024-5-29 19:08:59

闯关3AN2 发表于 2024-05-29 17:27
医生建议免疫的话,规范化治疗的,条件好就是进口的英飞凡,国产有舒格利单抗。条件一般的就其它国产免疫药。

好的,谢谢您

落花人独立 发表于 前天 21:32

更新一下我们家的治疗方案,经过多轮问诊和家属沟通,最终我们选择手术。四次化疗后第五周手术,使用达芬奇,切除原发病灶和纵膈淋巴结,术前锁骨淋巴彩超跟增强都显示没有,术中没有找到。但是术后显示多个高危因素,所以继续用靶向巩固,待身体恢复后视情况而定是否放疗。

落花人独立 发表于 前天 21:38

其实一直在纠结,怕选择错,也怕错过。只能说一步步往前走吧
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