重新❤️过 发表于 2024-5-14 19:16:58

求肺腺癌IIIB术后辅助治疗方案

本帖最后由 重新❤️过 于 2024-5-14 19:25 编辑

我妻子去年12月底确诊肺腺癌IIIB。之后做了一次化疗+免疫,一次化疗,8周的奥西替尼。4月初做了左肺上叶切除和纵隔淋巴结清扫,病理报告如下和术后基因检测结果如下,想问一下后续的辅助治疗方案。手术医生建议奥西替尼维持,期间做一次放疗。另一个医生方案是4次化疗后面再奥西替尼。术前术后两次基因检测结果都是egfr19和TP53,术后pdl1没有表达。
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闯关3AN2 发表于 2024-5-16 16:27:28

没有发术前影像学的评估报告,不知道为什么说是3B期?术后的病理报告看不出,只是个3A期的。。。。。按病理报告,后面的治疗建议再做2次化疗,然后吃奥希替尼

scmmi1985 发表于 2024-5-16 21:19:53

我们也是3B期,一直等待活检ros1突变,就单吃靶向药2个多月,外科说可以争取手术,做pect排除锁骨上的淋巴结

scmmi1985 发表于 2024-5-16 21:22:09

闯关3AN2 发表于 2024-05-16 16:27
没有发术前影像学的评估报告,不知道为什么说是3B期?术后的病理报告看不出,只是个3A期的。。。。。按病理报告,后面的治疗建议再做2次化疗,然后吃奥希替尼

老师能帮我看看吗,保守治疗还是争取手术收益
https://oss.yuaigongwu.com/pic/20240516/1715865682953834398.jpg

重新❤️过 发表于 2024-5-16 22:12:00

闯关3AN2 发表于 2024-05-16 16:27
没有发术前影像学的评估报告,不知道为什么说是3B期?术后的病理报告看不出,只是个3A期的。。。。。按病理报告,后面的治疗建议再做2次化疗,然后吃奥希替尼

我们去年12月确诊时做了PETCT,提示左侧锁骨淋巴结有转移,所以医生给的分期3B。新辅助治疗后,做了颈部B超和pet,锁骨那块没有了,才手术了。谢谢您的回复。
https://oss.yuaigongwu.com/pic/20240516/1715868494670551_405.jpg

闯关3AN2 发表于 2024-5-17 15:52:26

重新❤️过 发表于 2024-5-16 22:12
我们去年12月确诊时做了PETCT,提示左侧锁骨淋巴结有转移,所以医生给的分期3B。新辅助治疗后,做了颈部B ...

明白了,你们是3B期,新辅助后转化的手术,这种探索性治疗后面这么办,确实没有标准答案,个人理解,如果年轻身体条件好,就争取第一个医生的方案,否则就第二种。

闯关3AN2 发表于 2024-5-17 16:16:52

scmmi1985 发表于 2024-5-16 21:22
老师能帮我看看吗,保守治疗还是争取手术收益

在你原帖子回的
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