浮雕问天 发表于 2024-8-19 22:27:22

吉非替尼三个月肝损伤,新发增长,化疗还是二次基因检测?

本帖最后由 浮雕问天 于 2024-8-20 13:06 编辑

6.20第一次复查发现新发小结节,原发变化不大!
8.19第二次复查发现新发增长,查肝功能转氨酶300多,现在先护肝!
主治医生说两条路,化疗或者
再次穿刺取组织基因检测再选择靶向药!


















母亲吃吉非替尼两个多月后开始恶心,呕吐,逐渐严重到吃不下东西!瑞能吃了几天后也喝不下了!约不上医院床位,只好在县城医院急诊输液治疗恶心感!

昨天来主治医院,今天验血结果出来,医生说是肝损伤了!其他要等CT结果出来再看是否停药护肝一段时间!

我想起了母亲第一个月吃的是齐鲁制药厂,后来就是上海创诺制药厂的!

各位前辈不同厂家生产的吉非替尼效果和副作用有差别吗?

另外想说一下有没有一种办法让肿瘤生长但不影响健康呢?看憨豆叔的鱼塘理论后我就在想,能不能在人体鱼塘外再建造一个鱼塘,撒点鱼食,引诱鱼群去体外生长!当然只是瞎幻想,转移就无法控制,鱼群不会老实的按人类设定好的路径走啊!

申医生 发表于 2024-8-19 22:44:31

吉非替尼容易出现肝损害,无论哪个厂家,建议换方案,目前首选直接三代药

知世故而不世故 发表于 2024-8-19 22:58:26

大多数靶向药都会造成肝损伤,吃点护肝片,水飞蓟宾,或者挂水,不同制药厂生产的吉非替尼副作用都一样,如果没有脑转个人认为还是先吃吉非替尼,直接上奥西耐药后路就越走越窄了,况且吉非替尼比较温和,别的靶向药副作用更大。

maggie母 发表于 2024-8-20 00:57:55

我妈妈刚确诊时吃吉非替尼肝损特别严重,不得已停药保肝,后来换了埃克替尼,建议你们赶紧输液保肝,医生说肝损严重了会导致肝昏迷,会要命

浮雕问天 发表于 2024-8-20 10:08:14

maggie母 发表于 2024-08-20 00:57
我妈妈刚确诊时吃吉非替尼肝损特别严重,不得已停药保肝,后来换了埃克替尼,建议你们赶紧输液保肝,医生说肝损严重了会导致肝昏迷,会要命

谢谢指导,问下您家换靶向药时还要再做一次基因检测吗?
我家已经在输液了,就是停药还没确定!

会飞的小企鹅 发表于 2024-8-20 12:20:17

后面等肝功能恢复了不行换进口的易瑞沙试试

浮雕问天 发表于 2024-8-20 12:35:07

申医生 发表于 2024-08-19 22:44
吉非替尼容易出现肝损害,无论哪个厂家,建议换方案,目前首选直接三代药

最新CT显示有6.20号发现的新发结节增长了,主治医生说护肝后,两种选择
一换靶向药需要再次穿刺基因检测,
二上化疗!

浮雕问天 发表于 2024-8-20 12:40:08

知世故而不世故 发表于 2024-08-19 22:58
大多数靶向药都会造成肝损伤,吃点护肝片,水飞蓟宾,或者挂水,不同制药厂生产的吉非替尼副作用都一样,如果没有脑转个人认为还是先吃吉非替尼,直接上奥西耐药后路就越走越窄了,况且吉非替尼比较温和,别的靶向药副作用更大。

感谢指导,今天中午主治医生说了有新发增长!护肝后两种选择,一是穿刺基因检测后看结果换药,二是上化疗!

申医生 发表于 2024-8-20 13:01:15

浮雕问天 发表于 2024-08-20 12:35
最新CT显示有6.20号发现的新发结节增长了,主治医生说护肝后,两种选择
一换靶向药需要再次穿刺基因检测,
二上化疗!

这么快耐药很可能查不到突变,首选保肝后化疗加抗血管,次选重新检测

知世故而不世故 发表于 2024-8-20 16:00:11

浮雕问天 发表于 2024-08-20 12:40
感谢指导,今天中午主治医生说了有新发增长!护肝后两种选择,一是穿刺基因检测后看结果换药,二是上化疗!

这么快就耐药了很可能检不出T79om,首选化疗加抗血管,但效果也很难说,如果不想遭化疗的罪也可以在保肝的同时盲试奥西替尼,盲试十天左右体感上就能判断有没有效果。
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