闯关3AN2
发表于 2024-10-2 18:16:52
leona 发表于 2024-9-18 12:09
好的好的,现在更明确了,谢谢谢谢
Ki67真的要搞清楚,你病理报告报的是非小细胞肺癌,是根据免疫组化定的大细胞癌。但是,大细胞癌可能有2种,一种是非小细胞里面的大细胞癌,另外一种是大细胞神经内分泌癌,治疗方面完全不是一回事情,这2个的区别就看Ki67指数具体是多少。。。。你们前面手术就是硬做的,这个术后的病理还是要仔细点,小心行得万年船。
leona
发表于 2024-10-4 19:57:08
闯关3AN2 发表于 2024-10-02 18:16
Ki67真的要搞清楚,你病理报告报的是非小细胞肺癌,是根据免疫组化定的大细胞癌。但是,大细胞癌可能有2种,一种是非小细胞里面的大细胞癌,另外一种是大细胞神经内分泌癌,治疗方面完全不是一回事情,这2个的区别就看Ki67指数具体是多少。。。。你们前面手术就是硬做的,这个术后的病理还是要仔细点,小心行得万年船。
您好,再次请教您,我爸爸的ki67是70%,那他是属于哪种呢?
阳光可好
发表于 2024-10-4 20:08:55
leona 发表于 2024-10-04 19:57
您好,再次请教您,我爸爸的ki67是70%,那他是属于哪种呢?
低分化癌,指标越高恶性成都越高,5以下最好
leona
发表于 2024-10-4 20:16:03
阳光可好 发表于 2024-10-04 20:08
低分化癌,指标越高恶性成都越高,5以下最好
请问是属于非小细胞里的大细胞还是大细胞神经内分泌癌呢?
leona
发表于 2024-10-4 20:17:04
闯关3AN2 发表于 2024-10-02 18:16
Ki67真的要搞清楚,你病理报告报的是非小细胞肺癌,是根据免疫组化定的大细胞癌。但是,大细胞癌可能有2种,一种是非小细胞里面的大细胞癌,另外一种是大细胞神经内分泌癌,治疗方面完全不是一回事情,这2个的区别就看Ki67指数具体是多少。。。。你们前面手术就是硬做的,这个术后的病理还是要仔细点,小心行得万年船。
请问是属于非小细胞里的大细胞还是大细胞神经内分泌癌呢?
阳光可好
发表于 2024-10-4 20:17:50
leona 发表于 2024-10-04 20:16
请问是属于非小细胞里的大细胞还是大细胞神经内分泌癌呢?
非小细胞肺癌中的大细胞癌,治疗预后比较差,容易耐药tp53丰度那么高
闯关3AN2
发表于 2024-10-5 10:58:05
leona 发表于 2024-10-4 19:57
您好,再次请教您,我爸爸的ki67是70%,那他是属于哪种呢?
KI67指数这么高,应该已经算到神经内分泌肿瘤的范围了,毕竟你们病理报告里面没有专门查神经内分泌肿瘤的标志物,如CD56,SYN,CGA等等。
leona
发表于 2024-10-6 13:47:22
闯关3AN2 发表于 2024-10-05 10:58
KI67指数这么高,应该已经算到神经内分泌肿瘤的范围了,毕竟你们病理报告里面没有专门查神经内分泌肿瘤的标志物,如CD56,SYN,CGA等等。
那请问,这种的比较好的治疗方案是什么呢?
闯关3AN2
发表于 2024-10-6 19:23:46
leona 发表于 2024-10-6 13:47
那请问,这种的比较好的治疗方案是什么呢?
如果病理确诊时神经内分泌癌,现在的治疗方向是,首先是辅助化疗合并胸部放疗,同步序贯均可。化疗用依托泊苷+顺铂。 后面根据情况考虑是否用免疫治疗,最后选择是否预防性脑放疗。。。。
leona
发表于 2024-10-6 20:38:36
闯关3AN2 发表于 2024-10-06 19:23
如果病理确诊时神经内分泌癌,现在的治疗方向是,首先是辅助化疗合并胸部放疗,同步序贯均可。化疗用依托泊苷+顺铂。 后面根据情况考虑是否用免疫治疗,最后选择是否预防性脑放疗。。。。
好的,谢谢谢谢!