本帖最后由 hzjzhy 于 2013-12-20 16:37 编辑
请问野生型egfr和原生型,不做基因测试的情况下,可以根据其它方法来分辨吗?比如对易敏感是野生型还是原生型?
易瑞沙或者特罗凯有效，而且使用时间比较长的，很大可能是EGFR突变，EGFR野生型易、特有效的可能不大，最近的研究证明以前野生型有效的很大可能是基因检测结果不准。
http://v.qq.com/boke/page/w/0/0/w0123zugfz0.html
我父亲EGFR基因检测结果：18号外显子G719X（3种）存在突变，20号外显子S768I存在突变
我看20号T790突变会引起耐药，那S7681呢，是不是也会引起耐药呢。
草船借箭 发表于 2013-12-20 19:44
易瑞沙或者特罗凯有效，而且使用时间比较长的，很大可能是EGFR突变，EGFR野生型易、特有效的可能不大，最近 ...
您发的这些文字真好，病友们都能用上，真心感谢您。
mary 发表于 2013-12-21 11:00
我父亲EGFR基因检测结果：18号外显子G719X（3种）存在突变，20号外显子S768I存在突变
我看20号T790突变 ...
是的，也是20突变的耐药因子之一。看下面图片的解释
草船借箭 发表于 2013-12-21 11:24
是的，也是20突变的耐药因子之一。看下面图片的解释
谢谢回复。{:soso_e183:}
哦，那我大概有点明白了，只要是20中的任何一个突变，都是耐药的因素所在田赋，那我父亲可真是麻烦了，也就是说吃E靶点和V靶点的药，吃一阵子就会产生耐药。那我可以选择4002吗？这种药针对T790突变的靶向药。或许这种药我父亲会吃的久些？
谢谢版主的无私奉献。
我家人的报告跟版主的怎么对不上啊？麻烦版主能帮我解释一下好吗。谢谢！
你的紫藤花 发表于 2013-12-21 13:52
我家人的报告跟版主的怎么对不上啊？麻烦版主能帮我解释一下好吗。谢谢！
我看了你家的治疗帖子，从你家的检查报告看，EGFR没有突变。但是实际情况却是凯美纳服用了挺长时间，而且拿到了赠药。一种可能是野生型的凯也有了效果。另外一种就是基因检测结果假阴性。可以看看我的这个帖子。http://www.yuaigongwu.com/thread-12736-1-1.html
也就是有可能你家的EGFR是突变的。
你的治疗帖子太简单，记录不认真。
我也在思考这个问题，为什么临床试验做出来EGFR野生型的靶向药有效率非常低，而论坛里面却有不少野生型也有效的例子。估计原因可能是，临床试验对EGFR野生or突变的筛选比较严格。例如检测方法的要求，或检测标本来自原发灶还是转移灶的要求。医生根据临床试验的结果，野生型的都不推荐用靶向药。而对我们患者而言，每个选择都是很难的决定。