abbott1
发表于 2015-11-17 10:40:53
继续吃,状态只要好转,抓紧时间全面检查外加穿刺,穿刺多弄出点肿瘤组织,最低要进行免疫组化,最好能够进行全基因组检查,基因检查只有商业公司有,有助于明确哪种药管用。现在的治疗都是姑息性的,只有化疗药或者靶向药上去了才管用。
gaoyang9678
发表于 2015-11-17 21:18:21
www.iherb.cn和美国一个价格,发货在天津,比在美国快很多,可以考虑。
flyingqiqi
发表于 2015-11-18 00:17:02
谢谢你们,网站已收藏,现在就是感觉我妈的状态时好时坏,呼吸机可以脱离,但是一天还是得用几个小时,无法完全脱离,即使脱离,也无法脱离氧气,肺上的肿瘤进展的太快了,我就是很担心口服的阿帕替尼效果没有那么显著,还是赶不上肿瘤的进展,目前已经吃了17天了,这个药要吃多久才会有显著的效果呢?
flyingqiqi
发表于 2015-11-18 23:21:27
打算上单药多西他赛赌一把了,光靠阿帕,感觉药效还不足够,我妈对化疗一直算敏感的,铂类效果好,但是毒性也大,肿瘤科医生不建议我妈在KPS不达标的情况下用铂类,之前用过吉西他滨和替吉奥,效果不好,只有选多西了,虽然用了很多次,但是已经有大半年没用任何化疗药物了。
这个选择真的很难,只有在利弊间权衡。征询过妈妈的意见,她想打化疗。
网上查了下,也有带着呼吸机打化疗的个例。
我本来想等我妈阿帕吃的时间长点再上化疗,但是感觉有点坐以待毙,说不准情况会不会突然恶化,现在她的肝功能肾功能都还好,再等下去怕没有机会打化疗了。
肿瘤治疗真的是一个斗智斗勇的过程,全靠运气了。
abbott1
发表于 2015-11-19 00:18:12
别乱尝试……你看的是不是这个病例报告:http://news.medlive.cn/cancer/case-article/show-73784_55.html?呼吸机同步化疗很凶险!你刚吃了17天,半个月零2天,靶向药评价疗效怎么也得一个月,最起码得等着血药浓度稳定了再说,更何况病人在吃阿帕替尼过程中症状好转,证明阿帕有效,再等几天吧。我一直认为,病友的各种经验固然有用,但最有用的还是NCCN指南,那是拿十几万病例总结出来的经验,指南上有关V靶点抑制剂只提到了贝伐单抗,还是贝伐+多西他赛或贝伐+卡培他滨联用,如果你真的想尝试,也是先换药。另外替吉奥虽然也是氟尿嘧啶的前置药物,但我记得胃癌用这个药的比较多,对乳癌往往用希罗达(卡培他滨)。
flyingqiqi
发表于 2015-11-19 21:53:17
现在上化疗药,我是征求过我妈妈的主治医生的,他说单用阿帕管的时间非常短,配合化疗药,时间会长一些,我觉得有道理,阿帕只是断血供,配合杀快速增殖期的多西,效果应该是1+1>2,你是没有看到我妈妈的CT片子,我都不敢去看,肺都白了,这样的肿瘤负荷,光靠一个阿帕,我心里太没底了,而且还是个口服药。医生之前给我妈吃替吉奥,我也是觉得奇怪,他们的观点是,乳腺癌的有些表现跟胃癌很类似,他们会给我妈妈查CEA724,我妈也确实每次CEA724都很高,你妈妈查过724没?
abbott1
发表于 2015-11-19 23:29:51
V靶点抑制剂确实是和化疗药联用,我记得肺癌大专家吴一龙曾说:“不过, 说来有点奇怪, 大A不善单兵突击, 擅长的是联合作战, 因此它总是和其它治癌部队一起出现。想想也是, 孤兵深入敌巢专做这工兵擅长的破坏一事, 当然不是打仗的主力, 当然需要联合他人了。”(http://news.medlive.cn/cancer/info-progress/show-84330_53.html),进一步指明了贝伐单抗联合其他抗癌药物(对乳癌就是紫衫烷类化疗药)的重要性。你也说了,阿帕是口服药,替尼药物在紧急情况下多数不如单抗,算了,不纠结这个。
乳癌确实会和其他癌症有些像,比如有的三阴乳癌就像卵巢癌(合并BRCA突变的),也有的会像胃癌等等,不过我妈肿标不稳定,术前一切正常,化疗期间忽高忽低,CEA NSE CA125 CA199 CA724都查过,125是卵巢癌的,199.724专管消化道,CEA NSE是肺癌的,统统不敏感。只有CA153 组织多肽特异抗原变动,我干脆一月一次CTC监控,CTC结果在0和1徘徊,算是不错吧。
如果上化疗药,千万要监控好,特别是在病情这么严重的情况下,如果能进ICU最好,不能进ICU也要和大夫申请改为特级护理!多西他赛和白蛋白紫杉醇你想想,我倾向于后者,主要是后者有效率比前者高(http://wenku.baidu.com/link?url=yf9R5Do0PYdFFxt-E41b8kobrHWvI4w5GWXrmClOWe9IdDjj2t2eXYdvuPtBUfzch2ztsuZmFmc3R-axkGvzzWe0EjUp40ejQNklUMGHcEG,直接看第30页),我家用的这个感觉不错。
abbott1
发表于 2015-11-22 05:26:31
现在咋样了?
willfine
发表于 2015-11-22 10:36:51
祝福LZ妈妈早日康复!
flyingqiqi
发表于 2015-11-24 23:05:25
明天打化疗,单药100mg多西他赛。打算明天去买鲨甘醇和胃复安备着,这两种药是打完化疗就一直吃?还是等症状出现再吃呢?