憨豆精神
发表于 2012-11-22 17:44:46
alonejue 发表于 2012-11-21 22:08 static/image/common/back.gif
憨老,你好,我想咨询个问题。
我妈妈09年4月发现得了第四期肺癌,后经过化疗、放疗,同年9月开始吃印版易 ...
用病理检测免疫组化VEGF、EGFR、HER-2的表达,看有没有表达,如果有表达,用药的范围可以扩大。
如果特罗凯有效,吃几个月后可吃2个月凡德他尼,然后吃几个月易瑞沙,然后吃两个月2992;如果VEGF有表达,还可以把阿西替尼、西地尼布、TIVO-1、多吉美等加进去轮换吃。
全身控制癌,就是防止骨转的唯一有效的办法。
憨豆精神
发表于 2012-11-22 17:46:47
yc99 发表于 2012-11-22 07:16 static/image/common/back.gif
阿西替尼当时的反应实在太厉害,几乎没有生活质量,肺疼、背疼、肩胛骨如骨折一般、腹疼、小便困难、尿道 ...
阿西替尼太辛苦的话可以停药2天,第3天就复原;还可以把量减一些,吃6毫克X2,或5毫克X2。
憨豆精神
发表于 2012-11-22 17:52:48
zflora 发表于 2012-11-22 10:37 static/image/common/back.gif
憨叔,求教:
我爸深透明细胞癌,现在转移到肾上腺,肺,支气管和腰椎及肋骨。
肾癌不同肺癌,一种药有效的话可以吃久一些,不要频繁换药。
多吉美、索坦、阿西替尼、依维莫司、西地尼布、TIVO-1,可以随意轮换,每种吃一个月也行,吃4个月也行。肾癌没指标可看,要自己观察出症状和感觉的含义,有些人病情进展会发烧,有些人有别的反应。原则是,有效的,吃久一点,没效,要及时换。
骨转在腰椎等位置,就要做外科手术;在四肢等不受力的安全的位置,就放疗;都不行的,就打唑来磷酸,还是疼痛的话,最后一招是加吃50毫克XL184。
憨豆精神
发表于 2012-11-22 17:59:58
永远平安 发表于 2012-11-22 13:16 static/image/common/back.gif
憨叔,帮我看看帖子更新:http://www.yuaigongwu2012.com/thread-1368-18-1.html,有一问题请教:由于我肝移 ...
不能长期卧床,可换些没有手足综合症的药吃,如阿西替尼、西地尼布、TIVO-1。一定要下床活动,即使手足综合症,买一双高档的耐克牌子的跑步鞋穿,是可以走路的,因为那种鞋的设计使脚板的压力分散。
血小板一旦超过250就吃拜阿司匹林;降到250或改吃索坦,就停拜阿司匹林。
憨豆精神
发表于 2012-11-22 18:07:47
亲爱的奶奶 发表于 2012-11-22 17:09 static/image/common/back.gif
奶奶71岁,2011年5月发现肺癌。心脏中度闭合不全。
2011年6月10日在胸外科进行胸腔镜下右肺中叶 ...
吃易瑞沙迟了一些,CEA10的时候就该吃。
吃特罗凯一个月,看情况再定,可能吃特3个月,也可能吃凡德1个月。
反正备着各种药:特罗凯、易瑞沙、凡德他尼、2992,全都用原料即可。
只有2992才需要与4倍乳糖混合,其他三种不需要,直接灌胶囊。
可备着水飞蓟宾胶囊,转氨酶升高时吃。
亲爱的奶奶
发表于 2012-11-22 18:11:27
憨叔我没听明白 是现在不吃2992直接就吃特是吗 多少毫克呢我们是吃了三个月易了
亲爱的奶奶
发表于 2012-11-22 18:17:23
我们吃易3个月空窗56天 没吃过2992现在吃特是不是跟易靶点差不多 没有2992隔开呢
亲爱的奶奶
发表于 2012-11-22 18:39:03
我目前手头上只有易和2992 特要过几天才到所以空窗多几天有问题吗
caoyicai
发表于 2012-11-22 19:00:01
憨豆叔,不好意思,又来麻烦您! 我们刚刚介入手术一个月了, 今天去复查了, 结果: AFP 94182(介入前62228),乙肝DNA<1000,
肝功:总胆红素22.2(介入前26.15, 参考值2-22); 直胆7.5(介入前11.76, 参考值0-8) ;间胆14.7(介入前14.39, 参考值0-8);
谷草:96(介入前35.21, 参考值5-40); GGT:283;ALP: 160;这几项较正常值高, 其余都正常;
血常规: 单核细胞% 12.9, 参考值3-8,其他正常;
增强CT: 平扫见肝内多发块状及结节状低密度影, 大小不一, 形态欠规则, 边界欠清, 较大者位于右肝迈隔顶处,
大小约9.6*11.3cm, (所有病灶集中在右肝) 门脉右前支及右肝静脉受侵.
问题:1. 这样的结果对比没做介入前可知本次介入效果不太好, 医生建议做伽马刀, 但效果不太看好, 我们该试试吗? 或者
直接上靶向药?
2. 这么大的病灶在体内, 上海东方肝胆医院的几位专家都不建议手术切除,但广州中山一院说可做, 我们是否要去
那做? ( 当时来上海是因为这是肝胆专科, 更专业)
盼憨叔指导下一步我们该怎么走, 万分感谢!!!
决不放弃LB
发表于 2012-11-22 19:00:55
提问:憨叔,我爸爸胸腔积液,抽出后,胸水细胞学检查发现腺癌细胞,但是找不到原发病灶,淋巴结节的位置也不适宜取病理。医生用培美曲赛加卡铂给我父亲实施了6个疗程的化疗,现在医生让培美曲赛单药维持治疗,前几天问医生,原发灶在哪,医生说在胸膜上。ct报告上写的是右肺腺癌,右下肺多发小结节,右锁骨淋巴结转移,右胸膜弥漫性转移,请问,1.这种情况,会是胸膜间皮瘤吗?皮瘤能检查出腺癌细胞吗? 2、这种情况下,只能培美维持治疗吗?如果一旦耐药了,癌细胞会不会反扑的更加凶猛呢? 3、我父亲也在练习郭林气功,老师说有病灶的地方不能动,像他这样的,右下肺多发小结节,在练功转腰的时候,有什么需要注意的吗? 非常感谢,祝健康!