泛舟 发表于 2010-10-24 12:04:16

阿龙肝移复发治疗历程

本帖最后由 泛舟 于 2011-4-11 09:27 编辑

      老公阿龙,2008年7月小肝癌在武汉同济行肝移植术(AFP30多,肿瘤低分化),7个月后(2009年2月)复发在广州做了切除术(AFP10几,复发瘤三个,中分化)。10个月后(2009年12月)再次复发,在深圳介入(AFP6点多,复发瘤1个),同时吃多吉美。又过了两个月,发现AFP又有上升的迹象(根据经验,阿龙的AFP很不敏感,超过3了就应该有了实体瘤),去深圳介入科检查,医生说应该是上次介入还有个小口子没围好,这样2010年2月就又做了第二次介入,介入后断断续续吃多吉美,DCA,之后一直还比较稳定。2010年9月AFP上升到4点多,一检查,又发现了一个复发瘤,于是又做了第三次介入,介入后一直足量吃多吉美。昨天过了一个月了,去检查,大吃一惊,AFP竟然上升到了25.这是移植后的最高位,但其他指标都非常正常。昨晚我一直都睡不着,都不知该怎么办了,明天准备再到医院看医生能给什么建议。我们是想做个射频。想请教一下憨豆大哥,雪绒花姐姐,还有一些有经验的朋友,我们到底改采取什么方法呢?非常感谢!

雪绒花 发表于 2010-10-24 13:39:45

泛舟,因为一直没看你过来,还看到他今夏在天津运动会上的照片呢,我觉得阿龙的情况一定不错的。
趁憨豆大哥还没上来,我先说几句吧。
在行第二次介入后,同时开始吃多吉美,但过了两个月,发现AFP有上升迹象,这时候就已经说明多吉美产生了耐药性,应该立即换药了。
虽然后面又做了介入,但再吃多吉美也无济于事,因为它已不能胜任抗癌重任,所以AFP上升到25是必然趋势。
建议:暂不要再做介入或射频,谨防过度治疗对新肝的重创。必须全身控制,立即换上索坦试试,20天后再查AFP。如没控制住,再考虑换其他药。武器一样样试吧。
向阿龙问好!
      

浴火之凤凰 发表于 2010-10-24 15:07:46

泛舟,给阿龙做介入的是孔博士吗?据孔博士自己说射频是他的强项。我做介入搞得药物中毒,现在已经一个多月过去了。转氨酶还是下不来,我也觉得做介入要小心一点,相对来说射频的副作用较小,只是做掉了大的小的有可能长得更快。多吉美吃了好长时间了,是应该换药了,现在新出来的靶向药很多,换着吃的效果比长期吃一种要好。你们有没有考虑二次移植?

憨豆精神 发表于 2010-10-24 16:39:26

泛舟 发表于 2010-10-24 12:04 static/image/common/back.gif
老公阿龙,2008年7月小肝癌在武汉同济行肝移植术(AFP30多,肿瘤低分化),7个月后(2009年2月)复发 ...

因为AFP不算敏感(几点的时候也会长新病灶),无法清晰地表明病情是否得能控制,所以究竟多吉美是否曾经有效,都要怀疑。之所以能维持着,不是多吉美,而是不断的局部治疗。然而没有全身的药物控制,局部的肿瘤长成也如野草割了又长。而局部治疗不可能无限次数地施行,当到了极限时,便会突然恶化。
局部治疗只是减轻癌负荷,让药物更容易控制全身,而不是根本的长远之策。
现在当务之急的是尽快吃上索坦或阿西替尼,至于射频等局部治疗,以后才考虑。
另外,可读我的前沿阵地的那个关于雄激素的帖子,可以先检查一下雄激素和雄激素受体是否超标。

泛舟 发表于 2010-10-24 16:50:30

谢谢憨豆大哥,雪绒花姐姐,还有浴火凤凰。我们今天商量,也是想赶快上索坦试试

泛舟 发表于 2010-10-24 16:57:38

浴火之凤凰 发表于 2010-10-24 15:07 static/image/common/back.gif
泛舟,给阿龙做介入的是孔博士吗?据孔博士自己说射频是他的强项。我做介入搞得药物中毒,现在已经一个多月 ...

阿龙一直是找孔博做的介入,每次介入后感觉也还不错,指标都很漂亮。这次不知是什么原因,明天早上阿龙再去找他,听听他的意见。想问你一下,为什么“相对来说射频的副作用较小,只是做掉了大的小的有可能长得更快”呢?

雪绒花 发表于 2010-10-24 17:13:10

回复 泛舟 的帖子

这是肿瘤的一般常识问题了,用最通俗的话比喻,就是拔出萝卜带出泥!
还是立即用药达到全身控制目的,先把孔博的射频放在一边吧,以后再说。等转到其他部位就来不及射了。

浴火之凤凰 发表于 2010-10-24 17:22:36

射频是局部加热灭活,局部杀死癌细胞,不会影响到其它细胞,没有药物的副作用,介入使用了药物,所以副作用肯定要大一些。肿瘤的生长有个特点,就是大的肿瘤会分泌一些物质,抑制小肿瘤的生长(靶向药就是因此而发明出来的),所以通常情况下大肿瘤消失后小肿瘤就会长得更快。

泛舟 发表于 2010-10-26 19:51:59

本帖最后由 泛舟 于 2010-10-26 19:53 编辑

昨天做了个CT,今天出结果了。有四个新的肿瘤出来了,都是2-3公分。深圳医生建议再做介入,但一个月前刚做了介入,联想到一些朋友说的怕肝损严重,我们也不敢做介入。咨询了武汉同济的移植医生,他说最好射频,但深圳的医生说从片子上看不适合射频。我们又在想,能不能做切除呢?阿龙第一次复发做的切除,效果还不错,管了10个月。我们也不知该用什么方案才好。索坦已在购买中,本周应该就能吃上了。但那么多的新病灶,如果不处理,继续长大怎么办呢?好的是还没有肝外转移。恳请大家给我们一点建议。焦急等待大家的回复!

泛舟 发表于 2010-10-27 15:29:28

浴火之凤凰 发表于 2010-10-24 15:07 static/image/common/back.gif
泛舟,给阿龙做介入的是孔博士吗?据孔博士自己说射频是他的强项。我做介入搞得药物中毒,现在已经一个多月 ...

请问凤凰你在孔博士那里做了几次介入?是怎样药物中毒的?我现在很难决定怎么做?
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