xueshan 发表于 2014-12-20 02:00:49

肝癌根治手术后三个月,甲胎再次升高,请高手帮看看后续怎么治疗?

本帖最后由 xueshan 于 2015-2-5 17:48 编辑

老公32岁,2014年10月查出肝癌,手术前甲胎278,肿瘤五项除甲胎蛋白其他正常,肝功,血常规,心酶四项,C反应蛋白正常,DNA阴性,乙肝小三阳,恩替卡维抗病毒治疗。

2014年10月在深圳北大医院做了根治手术,术前术后都没有任何症状,手术记录肿块大约4cm,胆囊也同时切除,没有发现转移灶,病理一度被认为胆管细胞癌,深蓝怀疑为肝细胞癌,在他建议下我们去广州中山第一附属医院做病理会诊,显示“肝细胞癌,脉管有癌细胞,中度分化”。

2014年11月,手术后第一个月,恩替卡维抗病毒治疗,甲胎复查12.6,肝功,血常规,心酶四项都正常,肿瘤五项均正常,乙肝定量表面抗元2550。

2014年12月,手术后第二个月,恩替卡维抗病毒治疗,日达仙每周二次,肝复乐,甲胎复查2.6,肝功,血常规,心酶四项都正常,其中血小板偏低为100。核磁共振显示右肝区中部两个0.5厘米结节,从影像看为血管瘤可能性大,脾大。

2015年1月,手术后第三个月,恩替卡维抗病毒治疗,日达仙每周二次,肝复乐,甲胎复查22.1,肝功,血常规,心酶四项都正常,其中血小板偏低为105,血红细胞大小和体积比标准稍大一点点,DNA为339。
加做增强CT,显示肿瘤多发,最大的0.8厘米,小的数量多,看不清。
开始吃多吉美(印版),足量。
咨询肝移植,打算做肝移植。

2015年2月,上次甲胎半月后,这次复查几乎是飞涨,达到90,半个月涨了70,以前从来没涨这么快,看来现在病情很凶险了。
多吉美(印版)足量,吃了一周多,好像还没有看到效果。

甲胎本月再次上升了,幅度不算小,可能因为前段时间我们搬家了,家里就老公一个男人,虽然我们很宝贝他,但他还是出了点力,搬了重物。新小区装修的比较多,有点打扰休息。

请牛人们帮看看后续怎么治疗好。宝宝刚刚出世,无论如何希望老公可以看着宝宝长大。

fj168999 发表于 2014-12-20 09:52:01

XUESHAN你好,我建议你们不要在深圳治疗,我们也是深圳的,但是我深知深圳的医疗水平的不靠谱,如果经济条件还可以,建议去香港养和医院找范上达医生,他是全港最知名的肝病方面的专家,相信你去找他至少他会跟您说清楚你老公的具体情况,该如何治疗,你不至于像在深圳没人跟你解释那么多,你也不知道后续该如何,首先你先搞清楚情况吧!希望这个信息能够帮助你!而且香港看病是医生的诊金高些,但是一般是从几百到一千多港币一次,但他们会回答你的任何问题,会把你需要的了解的情况都跟你说清楚,而后续如果在他们那里治疗药费什么的比大陆还便宜些,不该用的药、不该做的手术绝对不会给病人做,所以不用太担心经济方案就比深圳贵,这个真不一定,大陆的很多医生很看重效益,你懂得我就不多说了!

xueshan 发表于 2014-12-20 19:10:49

去香港可以,但是我们从来没去过,医生怎么预约啊?完全没有这方面的知识啊

xueshan 发表于 2014-12-20 19:13:21

刚才忘记给楼上说声谢谢,真的很感谢所有热心人

bluest 发表于 2014-12-20 23:10:40

本帖最后由 bluest 于 2014-12-20 23:20 编辑

术后防复发常规就是化疗,但是胆管癌化疗有效率很低,所以有医生觉得没有意义。其实关键还是尝试找到胆管癌的致病原因并且彻底根除才能降低复发概率。

xueshan 发表于 2014-12-21 06:17:10

我们的治病源是乙肝,现在做了抗病毒治疗,所有指数正常了。
医生只说抗病毒药继续吃,其他等有症状再搞,可能怕化疗会降低免疫力,反而起到反效果,毕竟现在所有看起来都很正常,身体一直很好。

xueshan 发表于 2014-12-22 09:59:48

有没有哪位再指点一下,我们现在应该做什么,感觉日子好难过,天天承受心理煎熬。
没有医生愿意给我们化疗,都说现在什么都不能做,只能等复查影像显示复发,才针对病灶治疗。
昨天开始打日达仙了。

bluest 发表于 2014-12-22 23:50:56

现在确实没有什么可做的,你要实在不踏实就每周去验一次肿标,敏感的话会在复发之前有所体现。

xueshan 发表于 2014-12-22 23:56:43

谢谢深蓝回复,我们之前没查过肿标,今天打算去查

xueshan 发表于 2014-12-24 12:43:10

肿标结果让人吃惊,我把老公术前术后的肿标去医院打印出来,发现除了甲胎蛋白,其他都是正常的。
甲胎蛋白术前279,术后12,这意味着什么?

是不是老公肿标只对甲胎蛋白敏感,怎么感觉不像是胆管癌?
有没有哪位帮分析下啊
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