genvay 发表于 2019-6-21 10:37:49

脑MRI:腔隙性脑梗塞,脑白质缺血灶
CEA: 10.07(0~5.3)

已经吃9291一个半月,看来未来路还很长,可以放心继续吃9291了

hongt 发表于 2019-6-21 15:38:00

看来耳鸣和听力下降是腔梗和白质缺血造成,真是好消息。是加强吗,一般认为加强更准确
谢谢楼主病案分析,祝福楼主家长久顺利!

genvay 发表于 2019-6-21 15:43:30

hongt 发表于 2019-06-21 15:38
看来耳鸣和听力下降是腔梗和白质缺血造成,真是好消息。是加强吗,一般认为加强更准确
谢谢楼主病案分析,祝福楼主家长久顺利!

谢谢你,是做的增强mri
耳鸣可能与春节去海南游泳耳朵进水有关

hongt 发表于 2019-6-22 14:36:22

genvay 发表于 2019-06-21 15:43
谢谢你,是做的增强mri
耳鸣可能与春节去海南游泳耳朵进水有关

谢谢回复!排除脑膜转就放心了,腔梗和缺血灶中老年很普遍,没症状一般不用治疗,可能说的多余,从楼主给妈妈的诊断和治疗用药,每一步都有根有据,合理及时有效,值得大家学习

genvay 发表于 2019-9-24 09:27:04

一、大神们都说4~7个月短时间9291耐药,可能存在cmet扩增干扰,出现骨转、淋巴转移、腹股沟转移等。
那么第一种尝试:联合184、280、或者克唑替尼等
二、原发病灶依然有t790m突变,而转移部位出现不同信号通路,转移部位耐药了。9291联合her2或者met抑制剂。2992、299804,或184、280、克等。
三、耐药后出现c797s的情况,如果T790m消失了,仅存在c797s,那么可以幸运的重回一代,易、特、凯又可以用了,但时间不知道多久。
四、如果C797S和T790M同时存在,并存在反式关系,则可以9291联易、特或凯。
五、联合V靶点的药,如凡德他尼,阿西替尼、依维莫司等
六、换靶点,2992首选,V靶点、cmet、alk等。
实在不行,化疗,是否还能重来?另一方面,中药不放弃,保障最基本的能吃能睡,不能让身体垮了,不能暴瘦。

hongt 发表于 2019-9-24 12:05:16

genvay 发表于 2019-09-24 09:27
一、大神们都说4~7个月短时间9291耐药,可能存在cmet扩增干扰,出现骨转、淋巴转移、腹股沟转移等。
那么第一种尝试:联合184、280、或者克唑替尼等
二、原发病灶依然有t790m突变,而转移部位出现不同信号通路,转移部位耐药了。9291联合her2或者met抑制剂。2992、299804,或184、280、克等。
三、耐药后出现c797s的情况,如果T790m消失了,仅存在c797s,那么可以幸运的重回一代,易、特、凯又可以用了,但时间不知道多久。
四、如果C797S和T790M同时存在,并存在反式关系,则可以9291联易、特或凯。
五、联合V靶点的药,如凡德他尼,阿西替尼、依维莫司等
六、换靶点,2992首选,V靶点、cmet、alk等。
实在不行,化疗,是否还能重来?另一方面,中药不放弃,保障最基本的能吃能睡,不能让身体垮了,不能暴瘦。

楼主总结的不错 后边的中药应该是增加食欲和免疫力的吧,近来楼主妈妈情况如何?

长白青松 发表于 2019-9-24 16:33:51

看了楼主的帖子,确实在治疗上下了一番功夫,祝福楼主及家人安安康康

genvay 发表于 2019-9-25 08:17:24

hongt 发表于 2019-09-24 12:05
楼主总结的不错 后边的中药应该是增加食欲和免疫力的吧,近来楼主妈妈情况如何?

我从大牛那复制过来的http://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_048.png
我妈没吃中药,目前白9291,除了脚趾头有副作用,其他还可以

hongt 发表于 2019-9-25 14:53:08

genvay 发表于 2019-09-25 08:17
我从大牛那复制过来的
我妈没吃中药,目前白9291,除了脚趾头有副作用,其他还可以

不错不错,稳定就好!

genvay 发表于 2019-9-28 20:38:29

备忘:

9291一粒80mg,184我家用的YL所以用50mg,如果你家用成品可能40mg可以。时间上隔开两个小时吃就行。你可以借鉴。

成品40不耐受,可改30
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