求教。。。。。。
本帖最后由 huan 于 2016-8-23 09:29 编辑2013年3月上海中山医院 健择+顺铂 右下肺多发结节，右肺门及右侧心隔角淋巴肿大，右侧少量积液，胸膜转移，确定CT4N1M1a期
2013年4月-7月 健择+顺铂5期 EGFR检测阴性，病理报告：肺腺癌，肺泡型为主，分化2级，六期化疗后增强CT评估：右下肺内、右侧胸膜多发转移，右肺门淋巴结肿大，右侧少量胸腔积液伴右下肺膨胀不全，较前片大致想仿，评估SD,化疗期间出现2级白细胞中性粒细胞减少，血小板减少，医生建议休息2月复查
2013年7月-12月 2月复查一次 肿瘤指标持续下降，CT结果跟以前相仿，胸腔积液消失
2014年1月1日 健择+顺铂 胸部CT结果：右下肺内、右侧胸膜转移，大小约1.5*1.0，部分病灶较前片稍有增大（上次1.2*1.0），右肺门淋巴肿大，评估PD，健择+顺铂化疗
2014年2月-4月 健择+顺铂3期 肺部、胸膜无变化，出现少量积液，本来医生告诉换培美化疗，后来医生仔细研究片子，认为积液不是肿瘤进展引起，再说肿瘤指标也有下降，建议先不用培美，空窗2月再复查
2014年7月 培美（普来乐） 胸部CT结果：较前片略增大，右侧积液略增多，评估PD，单药普来乐940ml化疗
2014年8月-11月 培美(普来乐） 肺部、胸膜变化不大，积液在3-6cm之间徘徊，评估SD，因为培美自费压力比较大，经过医生同意定期复查
2014年12月-2015年2月 常规复查 胸部CT结果：部分病灶稍增大，胸水3厘米，右肺少许膨胀不全，较前相仿，
2014年2月-5月 力比泰+顺铂4期 胸部CT结果：肺部、胸膜变化不大，积液5.5cm,肿瘤指标都有回落，医生说积液可能是炎症或者胸膜增厚引起，肿瘤进展不会增长那么慢，认定化疗有效。（我自己拷贝片子电脑上看两次病灶有缩小，后来请别人看片也认为有缩小）
2014年6月-7月 力比泰单药 胸部CT结果：肺部、胸膜变化不大，积液4.37，肿瘤指标继续回落，评估SD，
2014年8-9月 力比泰单药 胸部CT结果：肺部有几个结节稍增大，胸水5cm，指标稍增涨，评估SD
2015年10月-11月 力比泰单药 胸部CT结果：右肺结节部分增大，左肺下叶见数个磨玻璃样结节影，斑片影，两肺炎性纤维灶，评估PD。因为基因检测只做了EGFR，医生建议在做ALK和ROS1基因
2015年12月 特罗凯 当时以为力比泰耐药，着急吃了特，到原来确诊医院拍片对比后医生认为力比泰有效，既然已经吃特10天了，索性就吃一月评估，吃了23天后因为特的副作用无法耐受，主治建议换半粒特或者一粒易(吃特23天评估病灶稳定，肿瘤指标成倍下降）
2016年1月-2月 易瑞沙 胸部CT：新增条片状实变影，头部发现0.8cm病灶，腹部、骨正常，易宣布无效，建议多西他塞化疗
2016年3月-4月 多帕菲、泰索帝 胸部CT、气管镜：胸部较2016-03-09片进展，头部病灶稳定，右中间支气管、右下叶官腔扭曲变形，外压狭窄，基本闭塞，做气管镜目的重取病理、重做基因检测（取病理失败，病理报告没找到癌细胞，基因也没法做，医生建议建择联阿瓦化疗）
2016年6月-7月建择联阿瓦两期胸部、头部增强CT：胸部较2016-05-05稍有缩小或相仿，头部转移瘤消失（挂了放射科专家看片，头部病灶还是在的，只是5月份病灶强化明显，8月3日做的强化不明显了）
取病理竟然失败，好恼火，不管了重上特搏一把
昨晚加吃一粒索坦，早上起来有笑脸，保佑有效果 @huan姐妹您好！你家太强大了，做了20次化疗，受苦了。我家的病情与您家类似，只是我家只做了4次化疗，第二次化疗起就骨髓抑制，第四次则4度骨髓抑制，医生下了病重通知说随时。另看了您家有几次空窗，有长达半年，没有什么远处发生，真是运气，同时也佩服您的胆量。祝好运！ fenghua 发表于 2016-6-17 14:21
@huan姐妹您好！你家太强大了，做了20次化疗，受苦了。我家的病情与您家类似，只是我家只做了4次化疗，第 ...
做了两个疗程的健择联阿瓦，肺部病灶稍缩小，脑部转移灶找不到了，因为腿部有钢板，头部一直做的增强CT, 先让我自欺欺人的以为病灶没了吧，也祝愿你家个个方案都有效。 太棒了，靠化疗撑了2年多，很厉害了。希望我爸也能有这个运气。 xiaxia2016 发表于 2016-8-5 15:26
太棒了，靠化疗撑了2年多，很厉害了。希望我爸也能有这个运气。
我家已经三年多了，只要病人心态好，注意营养，适当锻炼，把癌症当慢性病治，你爸爸一定行的
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