肺腺基因19突变，免疫组化HER2（+++），E、V、ALK均是（-），首页表格持续更新
本帖最后由 水清悠然 于 2016-8-11 10:58 编辑2016年1月8日确诊肺腺癌，右下肺占位7cm*8cm，经PET-CT、全身骨扫描检查无其他远端转移。2016年1月26日行微创手术，发现肿瘤已侵犯到右肺上端，无法切除，只做了活检、缝合。术后基因检测19突变，免疫组化：HER2+++,其他各项都是-。微创活检手术后身体虚弱，没有化疗直接上的靶向药。
治疗情况用药情况吃药日期检查日期服用天数CEACA125CEA变化主要情况（体感）副作用
一月份增强CT确诊肺腺癌住院消炎2016.1.834.68咳血，无远端转移，精神状态尚可。
微创活检手术2016.1.26肺腺癌19突变。免疫组化HER2+++.术后第十一天，干咳剧烈，血痰鲜红色。眼圈黑，嘴唇干裂苍白，眼白黄。声音嘶哑，说话气喘。
二月份出院凯美纳2016.2.5第1天中午第一片，晚上咳嗽貌似减少。
2016.2.1511天咳嗽明显减少，痰血基本消失，睡眠、胃口、大便恢复正常。可以下床慢走，同桌吃饭。
2016.2.20精神不振，咳嗽增加，伤口胀痛。口服头孢+蜂胶
2016.2.25咳嗽，腹泻一天七八次。
2016.2.26腹泻一天五六次。
2016.2.27腹泻，服用思密达+焦米汤。
2016.2.28上吐下泻，思密达+焦米汤。
2016.2.29止泻。（后检查原因是由于长期大剂量服用消炎药引起的肠道菌群紊乱）
三月份住院复查CT+血2016.3.125天28.68 ↓降17.3%肿瘤及周围炎症明显缩小
出院2016.3.1135天精神状态很好
四月份
2016.4.1166天52.52 ↑43 ↓升83.1%精神状态好，无咳嗽。
复查CT2016.5.15100天和三月份肿瘤大小基本相似，没验血。
六月份复查血2016.6.202016.6.18136天82.48 ↑112.3 ↑升57%咳嗽增加，偶有傍晚严重胸闷气喘现象。在吃了咳嗽药和糖浆后两个小时左右好转。能听到胸水的声音。凯美纳耐药。
特罗凯2016.6.202016.6.20第1天第一次换药特+臌症丸
七月份
2016.7.818天中间感冒过一次，胸水似乎有减少，但不确定是特还是臌症丸的效果。
复查血2016.7.1021天56.38 ↓109.1 ↓降31.6时有轻微咳嗽，严重胸闷现象没有，吸氧机也基本不用。
八月份
2016.8.143天轻微受凉，咳嗽增加，吃苏黄止咳胶囊+止咳糖浆。
复查CT+血2016.8.62016.8.648天（凯美纳4个月，特2个月）73.2 ↑72.6 ↓升30%咳嗽有白色痰，疲乏嗜睡。CT显示肿瘤明显增大，肺内转移灶增多。液气胸，胸腔积液稍增多。特罗凯耐药。
29922016.8.7第1天当天晚上吃了一颗，第二天咳嗽好了，但是疲乏嗜睡。有两次轻微腹泻。
29922016.8.9第3天体感：咳嗽好转，右肺呼吸时风箱声减轻。乏力，精神不振。轻微腹泻
凯美纳是仿制特的，分子式很接近，19突变2992会较特有一些优势，而HER2的表达虽然是强阳，但对用药的指导作用不大了，现在症状如果向好最好加拍一下CT，确定特的效果如何 可以试试2992 我也建议试试2992. 谢谢楼上各位的建议，本周六就去复查CT和血，2992已经备好了一瓶。我家19突变，但凯美纳实际有效从CEA和体感上来看只有两个月，第五个月也就是六月份换了特罗凯后降了31.6%，所以想继续吃下去，同时配合每月的检查看结果。 现在用特的时间超过一个月，可以考虑做一下CT，评估一下效果了 牧马 发表于 2016-8-2 10:36
现在用特的时间超过一个月，可以考虑做一下CT，评估一下效果了
好的，计划本周去做个CT。 RaymoneJames 发表于 2016-8-2 11:12
希望换药顺利
谢谢你！
页:
[1]
2