母亲73岁肺腺癌，无基因突变，治疗贴
本帖最后由 接受挑战 于 2017-8-14 17:58 编辑母亲73岁，一直有高血压，冠心病，干咳两年多，近期因颈部淋巴肿大去医院就诊。经过漫长的一个多月的诊断，为低分化肺腺癌，刚得知消息时很难接受，后经过上网求助交流，了解目前肺癌治疗的一些情况，看到很多靶向轮换用药的奇迹，决定正面现实。
母亲目前胸膜淋巴和颈部淋巴转移，基因检测egfr.,alk和ros1均无突变，原本一直对靶向药报很大希望，目前状况医生建议先开展培美曲塞+卡铂的第一次化疗，再联合两次放疗，周末即将开始第一次化疗。希望顺利。
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老妈在2016年9月18日结束两次培美+奈达铂的化疗，回家等待评效。期间妈妈有大概一周左右的胃肠不适，每天服用花生衣，白细胞也很快回到标准范围。
10月6日加强ct结果，经专家看过后觉得化疗效果不明显。肺部原发灶缩小一毫米，颈部左侧淋巴变化不大，右侧淋巴增大。医生建议放疗。这期间拖了大概2周时间才开始放疗。
10月24日开始放疗，在放疗开始前的三四天，妈妈脸部开始浮肿，颈部觉得憋气，医生怀疑是上腔静脉综合征，但没采取任何措施，认为随着放疗会逐步改善，这一周多时间妈妈晚上几乎都是坐卧睡觉，休息很差，明显感觉非常难受。想问下大家有没有碰到这种情况，有没有采取措施？百度说这种算是肿瘤急症，应该采取措施。不知道放疗期间能不能也试一下靶向药。针对这样全阴的情况到底希望会有多大？现在有没有必要取外周血再去做个全基因呢？
在老家医院放疗约30多次，截止到2016年12月8日。放疗后肺部变化不明显，有少量胸水。颈部淋巴变小。放疗期间服用购买的YD易瑞沙，无明显副作用和效果。
2016年12月15日，首次多西他赛单药化疗。化疗后有几天嗜睡。
2017年1月10日，CEA16.8
开始多西他赛单药第二次化疗。
这期间，父亲反映母亲晚上睡觉总是不停说话，有时哭，其实已经脑转。春节期间，母亲很少说话，反应有些迟钝。
2017年2月5日 多西他赛第三次化疗。
这次医生建议检查脑核磁，脑部多发转移。
医生建议全脑放疗。同时服用特罗凯。
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2017年2月20日 -3月21日全脑放疗
2月22日 吃正版特罗凯
出院时CT显示肺部病灶轻微变小
3月初，感觉右腿轻微疼痛，实际是骨转信号
4月24日 肺部CT 特两个月
肺部病灶轻微变小，肺部有少量积液
6月，骨转部位疼痛严重，确诊骨转，开始放疗
大约10天，由于右腿肿胀，无法继续使用模具，停止放疗，唑唻磷酸第1次
6月26日左右，开始服用印版特罗凯
卧床
7月，嗓子有痰，吃复方鲜竹沥两盒，无痰
8月1-11日， 10次80 mg184单药，无咳嗽，无痰，骨痛依旧
8月6日，CEA11.25，唑唻磷酸第2次
8月12日至今，孟加拉版白盒9291 80 mg，有点痰
也希望在后续治疗中得到大家的建议，谢谢。 先化疗，再盲试靶向药 预祝阿姨有好的效果 我们家的先放疗了，因为脑转，所有有医生都说先把脑部的肿瘤控制住最重要，所以跑到上海华山做了射波刀，因为老妈不肯开刀。 祝顺利，四次化疗后可尝试靶向药 首先，祝楼主家人治疗顺利，我父亲和您母亲情况相似，他选择的是培美曲塞加卡铂，友谊医院的大夫建议盲化4次，休息1个月再检查，现在半年大复查结果不容乐观，原来切除肺叶的胸腔壁上新长了一个5厘米的肿瘤，肝部、淋巴均有转移。大夫的意思还是继续化疗加放疗，直到人不成了为止。前几次培美曲带的反映都比较小，但是第四次反映非常大，老爷子下床都费劲了，我的临床希望供你参考 牧马 发表于 2016-8-18 16:57
预祝阿姨有好的效果
谢谢，祝大家都顺顺利利 申请盖章 发表于 2016-8-18 23:34
首先，祝楼主家人治疗顺利，我父亲和您母亲情况相似，他选择的是培美曲塞加卡铂，友谊医院的大夫建议盲化4 ...
到这种情况应该化疗方案有问题，要么更改方案试一下化疗，或者改试靶向吧，毕竟这种连着化疗对老人很折腾 妈妈长寿 发表于 2016-8-18 17:07
祝顺利，四次化疗后可尝试靶向药
谢谢，希望能有效果，毕竟我妈妈状态还可以