wzx0619 发表于 2017-1-11 21:37:54

【求助】检测L858R，T790M突变，下一步该怎么走

外周血检测，突变频率都很低，L858R为5.2%，T790M为1.3%

wzx0619 发表于 2017-1-11 21:39:00

这是9291耐药后做的检测

关外云长 发表于 2017-1-11 22:39:36

不太懂，帮顶。

祝愿 发表于 2017-1-11 23:07:28

L858R是21外显子的药敏性突变，T790M是TKI耐药突变！患者之前服过那种靶向药服用多久开始耐药的，耐药后服用9291多久感觉控制不住肿瘤的发展了，现在是缓慢增长吗？单纯看基因检测报告，您可以试试9291联回一代靶向药物还有联2992和4002，或者换换E靶点的药，个人建议仅供参考。

ymh999 发表于 2017-1-12 11:44:56

群主可9291联1代药试一下

sara 发表于 2017-1-12 14:52:14

9291联合一代TKI或者4002联合一代TKI

yxyzshn 发表于 2017-1-12 15:04:19

Zyh520 发表于 2017-1-12 16:26:25

群主可以试试9291加量联第一代靶向药。

wzx0619 发表于 2017-1-12 20:45:38

祝愿 发表于 2017-1-11 23:07
L858R是21外显子的药敏性突变，T790M是TKI耐药突变！患者之前服过那种靶向药服用多久开始耐药的，耐药后服 ...

原来用易瑞沙挺长时间（2-3年），易瑞沙耐药后使用特罗凯，凯美纳均无效。后服用9291,9291+184 共计一年半左右，复查耐药。

wzx0619 发表于 2017-1-12 20:46:46

yxyzshn 发表于 2017-1-12 15:04
直接用9291了

就是9291耐药后做的基因检测，现在不知道怎么办了
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