naoya3554 发表于 2017-4-4 05:45:28

肝介入后直接胆红素直线上升,求帮助

父亲由于胃癌肝转,于今年2/28在中山医院做了肝介入治疗,介入后过了两天发高烧,经检查肝内脓肿,细菌感染,后进行抗生素治疗,现在烧退了,B超检查肝内脓肿也在缩小, 但是最近肝功能检查,谷草高,胆红素,直接胆红素高且一直在上升,皮肤黄,尿中胆红素++++,怀疑胆管堵塞,想放支架,但和医生沟通下来说B超显示胆管未扩张,没有手术指征,请问大家这是介入后肝功能差引起的还是胆管堵塞引起?下一步该怎么办?谢谢大家
这是最近的肝功能检查记录部分项目

日期谷草转氨酶谷丙转氨酶谷氨酰转肽酶碱性磷酸酶乳酸脱氢酶总胆汁酸总胆红素直接胆红素
3月20日100145743100038215.428.123
3月24日637893092740639.238.531.6
3月31日7445107578369649.180.771.5
4月3日8848131292195379.484.173.4

巧克努力 发表于 2017-4-6 12:16:27

胆管堵塞要怎么判断呢?我也是谷草,胆红素,直接胆红素高

naoya3554 发表于 2017-4-9 17:53:53

巧克努力 发表于 2017-4-6 12:16
胆管堵塞要怎么判断呢?我也是谷草,胆红素,直接胆红素高

看直接胆红素,高的话是阻塞性黄疸,你也是做介入后这些指标上升

ceil 发表于 2017-4-9 20:46:51

介入前后的胆碱酯酶多少?
如果影像没堵塞的话,应该就是肝功能恶化上升的
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