78岁母亲肺腺癌脑转，吃特罗凯半年，肺部稳定，头部转移瘤又长大了，求助，怎么办？

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78岁母亲肺腺癌脑转，2月发现，未化疗，吃特罗凯半年，肺部稳定，头部转移瘤又长大了，求助，怎么办？需要脉冲特罗凯吗？脉冲后还能吃回正常的剂量吗？谢谢大家！

望一切安好 · 发表于 2017-10-11 15:59:48

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an_iron · 发表于 2017-10-11 16:03:29

望一切安好发表于 2017-10-11 15:59
考虑脑转，我家之前也是这样，用9291

确实是脑转，吃特罗凯半年，脑部肿瘤长大了，这说明特罗凯耐药了？需要马上换9291吗？

东辉 · 发表于 2017-10-11 16:05:06

考虑伽玛刀手术，以免压迫功能区。特可以正常用，耐药可考虑9291,或特+184

an_iron · 发表于 2017-10-11 16:16:19

东辉发表于 2017-10-11 16:05
考虑伽玛刀手术，以免压迫功能区。特可以正常用，耐药可考虑9291,或特+184

现在已经压迫功能区了，不知是肿瘤还是水肿，水肿也很大，现在正在输甘露醇。右侧无力迟钝，但还能自己走路，右手已经不能吃饭了，总是垂着。这么大年龄还能做伽马刀手术吗？除了伽马刀手术还有别的办法吗？请指点，谢谢！可以脉冲特罗凯吗？

yohoo · 发表于 2017-10-11 16:39:46

老母亲是盲吃，还是查过病理基因检测？

an_iron · 发表于 2017-10-11 16:41:00

yohoo 发表于 2017-10-11 16:39
老母亲是盲吃，还是查过病理基因检测？

盲吃，没有检测

yohoo · 发表于 2017-10-11 16:48:49

稳妥起见优先考虑放疗压制，并继续服用特罗凯；如果不好取病理，退而求其次抽血查基因，以便为特罗凯全面耐药做预案。

东辉 · 发表于 2017-10-11 17:02:53

an_iron 发表于 2017-10-11 16:16

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现在已经压迫功能区了，不知是肿瘤还是水肿，水肿也很大，现在正在输甘露醇。右侧无力迟钝，但还能自己走 ...

要确诊是肿瘤还是水肿，确定是水肿，甘露醇对症，也可以加点利尿剂，特脉冲和持续用药都可。如果是肿瘤，请持续用药不要考虑耐药的事，我怕脉冲给药不能抑制肿瘤生长

mgmxx · 发表于 2017-10-11 18:24:14

有条件还是做基因检测的好，检查结果可以指导靶向药的选择。

共32条精彩回复，最后回复于 2019-9-15 13:28