2016年1月确诊肺腺癌骨转（67岁）~~治疗记录
2015年4月，爸爸单位体检的时候cea指标正常，X 胸片正常。爸爸从不抽烟，自从退休后，爸爸一直坚持游泳。（现在想想体检至少要做个CT）
2015年11月，体检cea指标11，胸部CT疑似肿瘤。当时爸爸没有告诉我，也不相信自己会得癌，听了三甲医院的一个医生的话，cea的升高不一定是癌症，故试吃了2周不知名的药，cea没有降。12月联系入住肺科医院 姜主任处。当时身体一点不适都没有，
2016年1月6日开刀前发现骨转，转肿瘤科化疗，爸爸并不知道自己骨转，只是一直猜疑。（当时，我们都准备好开刀，清肠后，等着略有疑问的全身骨扫描，没想到等来的是这个结果。）
2016年1月8日病理确诊肺腺癌T12骨转，21靶点突变。化疗和靶向药之间，选择先全身化疗。这一步纠结了很久，怕自己选择错误，一直到用靶向药时，我也一直不知道是否正确。我考虑身体好的时候先化疗，以后身体变差了化疗扛不住，故先选择了化疗+放疗 ，也想全身杀杀癌细胞。）
2016年1-4月共行4次化疗，用的是培美曲塞。10次放疗。化疗的反应还是很大的，呕吐、无力、脱发，发热。2次化疗后，肿瘤明显缩小一半，第三、第四次就没啥效果了。特别是4次以后，爸爸的身体一下子垮了。
2016年5月六院做T12骨水泥，预防T12 骨折瘫痪。因为爸爸比知道骨转，所以在骨科做的，并没有在骨肿瘤科做。做骨水泥也咨询了好多医生，1、只要超过6个月的生存期，做还是值得的。2、要做还是要到专科医院做。做的时候，医生还发现有气胸，所以出院吸氧2个月。
2016年5月，大检查。
2016年8月开始，喉咙嘶哑，逐渐发不出声音。五官科医院诊断 喉部月牙肿良性，服用奥美拉唑3个月无效。9、10、11月背部有牵拉，CT肿瘤无大的变化。
2016年10月25日开始服用易瑞沙。
2017年1月背部有牵拉疼。
2017年4月CT显示 肿瘤有缩小。
2017年7月脚麻，背部牵拉疼。
2017年8月做了个PET-CT，肺部变化不大，L1和L3有浓聚，加做MR，L1和L3新增。行10次骨放疗。咨询了几个医院后，易瑞沙对肺部还有效，故继续服用易瑞沙。（2016年确诊至今，我们每月一次骨治疗没有间断过，期间用艾默坤 更换过唑来磷酸。这次锥体有新增，可能易瑞沙也在缓慢耐药中。）
2017年9月五官科医院月牙肿激光，当晚就可以发声，当时感觉很好，又可以和别人交流了。
2017年9-12月隔三差五半夜胸部疼痛，时而刺痛、时而钝痛，有时又转到腰背痛。11月的感觉非常不好，腰部酸无力，白天基本躺在床上，走路都无力，腰部不敢动，怕骨折了。12月腰部感觉好点了，能起床走动，可以去菜场逗逗，但是胸部牵拉明显。检查后，CT变化不大，但与4月的CT相比，肿瘤还是肥大的，cea控制很好只有3左右但是体感很不好，肺科医院做了血液检测，查找T790靶点，结果没有靶点。医生建议住院，穿刺检查后再看是否是行化疗还是继续其他的靶向药。方案一、化疗。老爸的身体经不住第二轮化疗了，化疗的效果也只能控制1、2个月，所以对第二次化疗本身就排斥 。方案二、靶向。考虑穿刺后，若有靶点可以用9291的靶向药，但若没有靶点，只能再化疗。服用易瑞沙的患者本身就有70%T790突变的可能，还剩的30%没有靶点的患者中，用9291也有可能会有效，所以想盲试9291.
2018年1月开始易瑞沙+9291 考虑到盲试，易瑞沙缓慢耐药，所以用了联药，如体感好，就把易瑞沙停掉，所以这个月是9291的功劳。如果体感没有改善，准备去医院买正版的9291.（9291也是患友推荐，但是最近假药事件频发，对这个药始终心有芥蒂，正版5万一个月实在是太贵了。）2016年至今，使用胸腺肽，一周2支。用3个月，停一个月。我觉得对于癌症抵抗力差的来说 还是有用的。至少在每年10月-4月，对于现在体弱的老爸来说是必须要用的。自从生病以后，非常怕冷，早早的就裹得严严实实。人体内的一点热量都没有了。
2018年1月，喉咙又开始逐渐变哑，即时说话，也觉得气力不足，咳嗽和咽唾沫时有刺痛感。准备1月24日再去五官科复查。用易瑞沙+9291 15天，胸部晚上不疼，但牵拉，板着。腰还是酸。1月18日，去超市，推了一下玻璃门，就感觉站不起来，躺了2天。20日，感觉腰部好多了，可以起床了。
哎 9291买的是自己装药粉的那种 。。。。又是很纠结。。。如果无效，下一步怎么办？PD-L1吗？
跟我父亲年龄一样，也是肺癌骨转，我们正等着先做股骨外科手术再治疗原发灶。祝好运！ ynguo 发表于 2018-01-20 15:31
跟我父亲年龄一样，也是肺癌骨转，我们正等着先做股骨外科手术再治疗原发灶。祝好运！
谢谢！同祝！
欧阳67 发表于 2018-01-20 15:36
谢谢！同祝！
我们家先生17年11月确诊肺腺，由声音嘶哑发现的，不知道还有没有回复的可能，祝福你爸！ 春华秋实mama 发表于 2018-01-20 21:19
我们家先生17年11月确诊肺腺，由声音嘶哑发现的，不知道还有没有回复的可能，祝福你爸！
中医说，声音嘶哑是肺气不足的表现。西医说，是压迫喉反神经。肺晚期病人很有会有声音嘶哑的症状。 春华秋实mama 发表于 2018-01-20 21:19
我们家先生17年11月确诊肺腺，由声音嘶哑发现的，不知道还有没有回复的可能，祝福你爸！
激光治标不治本，还会反复。这是我不敢跟我爸捅破的。也有病友反复激光4.5次。治癌的路上无比艰辛。只要病人多一点快乐就好！
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