母亲肺腺癌晚期从发生到现在的抗癌心路历程
本帖最后由 xgm1959 于 2018-4-8 13:37 编辑病情：母亲50年出生,身高156cm2015年9月底，因咳嗽,胸闷气喘和肺部疼痛，于武汉人民医院确诊为肺腺癌IV期，原发灶左肺约3CM * 4CM。中度胸水。由于母亲社保出故障，就经熟人介绍去武汉市第一医院就诊。
治疗过程：
2015年10月-11月，
化疗第一个疗程：第一次使用培美曲寨，化疗效果较理想。就是副作用明显，伴随恶心呕吐及皮疹。
2015年11月-2016年1月
病情基本稳定，胸水大量减少，病情好转，期间听医生建议于12月底对组织活检进行基因检测。基因检测结果显示第19号呈现EGFR突变。感谢老天，可以使用靶向药。医生建议做完4个化疗疗程，等病情控制后再使用，并建议每2个月复查。
2016年2月底
开始吃印版易瑞沙
2016年4月
去医院复查，CT显示灶影明显减少。胸水已经看不到。CEA2.3. 身体情况已经能够自理，与正常人无异。5月就带着母亲出国游玩散心。
2016年10月
去医院复查，CT显示有明显增大迹象，且目前肺癌又感觉疼痛，怀疑易耐药，准备活检重新基因检测，但当时部位不允许，就使用血液进行基因检测，检查结果没有T790突变。医生建议放疗(去的陆宝总医院)。
2016年12月
继续服用易瑞沙。但明显感觉母亲身体状况较7月时有所下降。
2017年6月
去医院复查，CT显示灶影增加。CEA略微升高。怀疑易耐药，又重新抽血进行基因检测，结果显示T790突变。换药吃9291.
2017年7月-2018年1月
这期间去医院复查，肺部灶影保持不变，CEA未升高。母亲也能完全自理。但从身体状况反映看没有前期使用易瑞沙的效果好。
2018年2月
过年期间突然出现腹疼，恶心呕吐。吃什么就吐，甚至连喝水也会吐。原先怀疑是不是肺癌复发转移，就去肿瘤科复查，结果拍片显示肺部正常，未出现明显转移迹象。建议去消化内科，是不是胃炎。
结果在消化内科做了检查显示胃溃疡(母亲在上世纪70年代做过胆结石切除手术)，进行2次胃镜并进行免疫组化，显示十二指肠球部腺鳞癌。
医生建议做切除手术(主要是十二指肠位于人体进食消化通道的胃与肠道之间，如果不手术，则容易造成梗阻情况)，但家人考虑其身体情况和68岁年龄后不太想手术，并去多家医院会诊，还是于2018年3月决定手术。但目前经过半个月的术前身体检查看，不符合手术条件.
期间使用的人血白蛋白、卡文进行营养的注射，但从验血检查看营养吸收效果不理想。但母亲现在的腹痛已经开始使用芬太尼透皮贴剂(三级止疼药)，
问题：
目前情况是：进食还可进食，以流食为主。但量不大(一天也就吃点米糊或麦片，主要是没有食欲)。且消化功能弱。身体消瘦(已不足50kg)。打营养针补充营养效果不明显。不适合手术。但目前十二指肠癌会引起梗阻，造成后续无法进食情况。想询问大家对后续的治疗方案，有没有好的建议？
考虑到母亲体虚、贫血，医生建议先对十二指肠周围进行放疗试试，但先要补血才能效果好。 网上看到的可以参考http://oss.yuaigongwu.com/pic/20180409/1523269016303275_46.jpg 最近才看到，谢谢回复。 后续：
目前母亲进行了5天的放疗，但从临床表现看会出现呕吐反映，再加上本来每天也没怎么进食(或进食也时而会呕吐)，医生建议暂时不进行放疗。
我现在不知道怎么办为好了，求大家有类似情况，提出建议，谢谢！
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