tuweihua 发表于 2018-3-2 15:52:30

靶向药用药

各位：
       我妈基因检测结果为HER2 20阳性，突变丰度1.73%，医生说吃2992或9291的效果都不好，想咨询下大家有没有什么好的建议？

manhattanuihj 发表于 2018-3-2 16:22:10

2992值得考虑，应答应该比较好，丰度不高，疗效应该可以持续很长。

悲伤的人 发表于 2018-3-2 19:57:29

manhattanuihj 发表于 2018-03-02 16:22
2992值得考虑，应答应该比较好，丰度不高，疗效应该可以持续很长。

丰度不高，耐药时间反而长，是这样吗？为什么听很多人说丰度低的耐药快呢？敬请解答。

manhattanuihj 发表于 2018-3-2 20:10:49

悲伤的人 发表于 2018-03-02 19:57
丰度不高，耐药时间反而长，是这样吗？为什么听很多人说丰度低的耐药快呢？敬请解答。

听不听的在你，但我见到的低丰度的用的都比较持久，不过不推荐易瑞沙，一个是贵，另一个是针对21exon略弱，推荐特罗凯或凯美纳

悲伤的人 发表于 2018-3-2 20:24:47

manhattanuihj 发表于 2018-03-02 20:10
听不听的在你，但我见到的低丰度的用的都比较持久，不过不推荐易瑞沙，一个是贵，另一个是针对21exon略弱，推荐特罗凯或凯美纳

19突变也是这样吗？我妈妈19突变丰度14.2%，一直很担心这个。

灯塔 发表于 2018-3-2 21:39:07

必须面对 发表于 2018-3-2 21:48:02

manhattanuihj 发表于 2018-3-2 20:10
听不听的在你，但我见到的低丰度的用的都比较持久，不过不推荐易瑞沙，一个是贵，另一个是针对21exon略弱 ...

你好！可以加你请教些靶向用药问题吗？

manhattanuihj 发表于 2018-3-3 07:02:33

灯塔 发表于 2018-03-02 21:39
丰度高低主要反映的是突变可能性的大小，也就是靶向药有效的可能性大小，什么时候跟耐药时间的长短有关系？易瑞沙和特罗凯都纳入了医保，一般吸烟的服用特罗凯，不抽烟的建议易瑞沙，价格好像差不了太多吧。

仁者见仁智者见智！

manhattanuihj 发表于 2018-3-3 07:05:14

悲伤的人 发表于 2018-03-02 20:24
19突变也是这样吗？我妈妈19突变丰度14.2%，一直很担心这个。

19突变用易瑞沙效果比较显著，有效时间长，而且无需考虑丰度问题，且19外显子预后更好，耐药后t790m出现的概率高。

悲伤的人 发表于 2018-3-3 08:06:59

manhattanuihj 发表于 2018-03-03 07:05
19突变用易瑞沙效果比较显著，有效时间长，而且无需考虑丰度问题，且19外显子预后更好，耐药后t790m出现的概率高。

感谢！大大滴鼓舞了我！
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