cyy20100908 发表于 2012-5-16 22:59:51

肝癌肺转,多吉美耐药中,寻求憨叔,雪绒花等前辈帮助!

我父亲于2010年因腹胀行肝增强CT示肝硬化,脾大,门脉高压,肝左叶内侧段肝癌,当时AFP为91.7,医生不主张手术,于9月行介入治疗。11月复查CT可见门静脉癌栓,后行伽马刀治疗。2011年12月CT示肝内转移,双肺多发转移,接着行第二次介入治疗,后上足量多吉美,期间无腹泻,但手足征很严重,中间减量一段时间。2012年3月出现大量腹水,住院治疗10天腹水消失。5月15日肝功示:
谷丙转氨酶   36   (0-40)
谷草         122   (0-40)
总胆红素       26。9    (3.42-20.5)
   直接胆红素   12。1    (0-6。84)
总蛋白         71。3   (60-85)
白蛋白         29。2      (35-55)
球蛋白         42。1       (18-40)
白球比         0。69       (1。4-2。5)
总胆汁酸       22。8      (0-15)
血常规示:
   白细胞      4。23          (4-10)
   红细胞      2。72            (4-5。5)
   血红蛋白      80                  (120-160)
   血小板      93                   (100-300)
甲胎蛋白大于1000
肾功能,电解质正常
目前咳嗽频繁,在吃可待因后有减轻,请问憨叔等前辈:我们目前是多吉美耐药吧,下一步改哪一种靶向药?怎么吃?还可做其他什么治疗?

雪绒花 发表于 2012-5-16 23:18:46

多吉美吃了近5个月,目前的咳嗽是因肺部病灶未得到有效控制造成(平时可备一瓶复方甘草含片身边,咳前含服于舌下会好些)。
你抓紧读帖,会从中找到病友用药答案。多吉美之后还有索坦、阿西替尼、依维莫司、西地尼布等等可以轮换着用,从而找出最适合你父亲的。
至于药的来源,看论坛病友有正在吃着的,可通过站短了解,要遵守论坛规定。

cyy20100908 发表于 2012-5-16 23:41:45

谢谢,甘草片含过,没效果。我不知道下一步是索坦还是阿西?索坦对血常规有要求,我父亲有脾亢,曾经血小板只有38,白细胞只有2。8,不知道目前是否符合吃索坦的要求?

民兵 发表于 2012-5-17 07:52:26

没有 AFP 前后值对照,能知道多吉美耐药了么?

是不是应该对照,吃多吉美时候,AFP是升是降 来判断是否耐药的么?请教

zhaoxiumei2012 发表于 2012-5-17 09:37:55

就算是没有耐药吃了五个月,也应该换药了吧,再说好像没有那家吃好几个月不耐药的。如果是为了领赠药可是领后放着过几个月再吃。
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