田小妮 发表于 2018-12-23 21:06:04

头部伽玛刀一年后再次进展，请教各位如何处理

妈妈自2018年1月因特罗凯（服用一年后）局部耐药，头部再一次进展后行伽玛刀（单发），是四月份因肺门处多发密度影，改服用9291，肺部稳定至2018年8月，复查示：肺门密度影增大，头部复查复发，同一位置2.1*1.7，后服用9291联184持续至如今。期间有血液检测未检测出基因突变。2018年12月18复查肺部稳定，有心包积液，淋巴转移位置无变化；头部同一位置2.4*1.2，医生建议可再次行伽玛刀处理，继续9291
请教各位大神或有经验的病友，如果考虑9291加量至1.5片联184是否可以？还是有效伽玛刀继续92911片联184效果会更好些或更保险一些？
望大家多多指教，在此感谢大家

阳光下的金牛 发表于 2018-12-23 21:49:43

头部同一病灶进展可重复做伽马刀吗？我们这边医生都说不行

田小妮 发表于 2018-12-26 06:54:06

阳光下的金牛 发表于 2018-12-23 21:49
头部同一病灶进展可重复做伽马刀吗？我们这边医生都说不行

我们这边说隔半年就可以，这两天再去北京问下

田小妮 发表于 2018-12-26 06:55:07

请教大家，请大家多多给意见

稻香老农 发表于 2018-12-26 08:35:29

建议培美+卡铂化疗+脑部伽马刀后，继续服用特罗凯。

田小妮 发表于 2018-12-27 06:41:56

稻香老农 发表于 2018-12-26 08:35
建议培美+卡铂化疗+脑部伽马刀后，继续服用特罗凯。

特罗凯？还是9291？

刘文杰 发表于 2018-12-27 13:36:48

我没看错的话，肺部稳定，脑部也无进展，就是新增心包积液，脑部可以的话用伽马刀打掉，还是继续当前方案，或许184有些疲了，考虑换其它试试

稻香老农 发表于 2018-12-27 15:04:27

特罗凯

田小妮 发表于 2018-12-27 22:11:54

刘文杰 发表于 2018-12-27 13:36
我没看错的话，肺部稳定，脑部也无进展，就是新增心包积液，脑部可以的话用伽马刀打掉，还是继续当前方案，或许184有些疲了，考虑换其它试试

嗯嗯，医生建议伽玛刀打一下。我在考虑能伽玛刀的情况下是伽玛刀好还是靶向药比较好

田小妮 发表于 2018-12-27 22:12:14

稻香老农 发表于 2018-12-27 15:04
特罗凯

考虑复敏？
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