小敬墩子 发表于 2019-02-26 00:18
我帮我爸刚申请成功，已经领了两盒了。
但是今天我爸第二次服用乐伐替尼没有恶心欧吐，但全天胃疼，体感发冷，拉稀不停，象是总拉不完，这是晚饭后半小时吃的。第一天呕吐，都给吐出来了，请问你见过这种情况吗
我用的是乐伐替尼非正版，副作用很小，几乎可以忽略不计。感觉一切正常。甲胎蛋白持续下降中，希望长久有效？副作用因人而异，如果能耐受，还是忍忍吧。
谢谢您热心回复。同祝好！
看了你的治疗，我个人理解及建议如下：
1。E7080肯定是有效，但想靠靶向药直接CR或甲胎降至正常，基本不现实，靶向药能完成CR的条件可归纳为两个：
①基因突变丰度100%，说白就是整个肿瘤组织都表现为E7080的突变点----这个基本不可能，基因突变点可能只占一小部分，剩下的肿瘤组织就耐药，所以很多人都会出现刚吃药，AFP下降快，然后只能维持，接着上升。那为什么加量后又下降？这个还要说到药物浓度问题，肿瘤能死亡，血管中的药物浓度需要达到一定值，而且肿瘤内部远离血管的组织，浓度越低越不容易被杀伤。增加用量，可是血管药物浓度增加。
②肿瘤非常的小，基本是刚形成血管，实体灶小于2mm。这主要是一些细胞结构造成，比如一些带有基因突变的细胞死亡后，死亡导致的一些细胞内毒素或其他因素可导致整个小病灶的死亡。
2. 目前我的个人建议：当前状况：有一处肿瘤病灶，不大可手术，但目前靶向药的效果不错，你在纠结是否直接靶向药吃到底？ 如果是这种情况，我建议还是先手术，手术4·5天后直接靶向药，先吃一个月靶向药（17mgYL E7080+5mg 雷利），一个月如果甲胎正常，那么就可以间歇吃药。停两个星期，再吃两个星期。
王大勇 发表于 2019-01-11 22:33
你好，我父亲也是肝癌晚期，吃多吉美没什么效果，现在吃东西就吐，想请问你说的7080在哪买的？谢谢
医院就有，医生会给你开处方
无所替代 发表于 2019-02-27 10:07
看了你的治疗，我个人理解及建议如下：
1。E7080肯定是有效，但想靠靶向药直接CR或甲胎降至正常，基本不现实，靶向药能完成CR的条件可归纳为两个：
①基因突变丰度100%，说白就是整个肿瘤组织都表现为E7080的突变点----这个基本不可能，基因突变点可能只占一小部分，剩下的肿瘤组织就耐药，所以很多人都会出现刚吃药，AFP下降快，然后只能维持，接着上升。那为什么加量后又下降？这个还要说到药物浓度问题，肿瘤能死亡，血管中的药物浓度需要达到一定值，而且肿瘤内部远离血管的组织，浓度越低越不容易被杀伤。增加用量，可是血管药物浓度增加。
②肿瘤非常的小，基本是刚形成血管，实体灶小于2mm。这主要是一些细胞结构造成，比如一些带有基因突变的细胞死亡后，死亡导致的一些细胞内毒素或其他因素可导致整个小病灶的死亡。
2. 目前我的个人建议：当前状况：有一处肿瘤病灶，不大可手术，但目前靶向药的效果不错，你在纠结是否直接靶向药吃到底？ 如果是这种情况，我建议还是先手术，手术4·5天后直接靶向药，先吃一个月靶向药（17mgYL E7080+5mg 雷利），一个月如果甲胎正常，那么就可以间歇吃药。停两个星期，再吃两个星期。
谢谢您专业的分析。受教了http://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_076.pnghttp://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_076.pnghttp://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_076.png。我会根据您的建议认真对待。不懂的地方请不吝赐教
2019.3.4安徽省立医院 ！AFP88ng/ml竟然时隔半月甲胎蛋白翻倍增长。难道是停服雷利的原因吗？单药7080没效还是已经耐药？下一步怎么办？？？？迷茫得很http://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_004.pnghttp://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_004.pnghttp://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_004.pnghttp://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_004.png
鱼得水 发表于 2019-03-04 16:30
2019.3.4安徽省立医院 ！AFP88ng/ml竟然时隔半月甲胎蛋白翻倍增长。难道是停服雷利的原因吗？单药7080没效还是已经耐药？下一步怎么办？？？？迷茫得很
2019.3.11时隔一周时间，7080加到17mg联合雷利10mg还是控制不住甲胎蛋白升高的步伐。今天已经到了142了。下一步怎么办？是局部治疗还是184联合雷利？阿西替尼？请高手指点一下。不胜感激！！！
楼主对介入敏感，对靶向药不敏感！建议继续介入
gjosdfj 发表于 2019-04-18 14:48
楼主对介入敏感，对靶向药不敏感！建议继续介入
谢谢！介入做多了伤肝功能。