求助，这样易瑞沙算有效无效
我妈妈今年49岁。2018年10月，一整个月腰部都很疼。
2018年11月初做了petct和肺部组织活检，提示高分化肺腺癌四期，多发骨转（锥体骨质破坏严重），中等量心包积液。等待基因检测的过程中腰部做了骨水泥。
2018年11月19号，第一程化疗，培美曲塞+洛铂。
2018年11月22号，基因检测结果出来，21突变，停化疗，吃易瑞沙。
2018年12月20号，吃易一个月，例行复查，胸部增强ct和超声波。结果肿瘤缩小一半，肺部多发小结节也不见了很多（这个小结节不知道是不是炎症，我妈也进行过抗炎处理），心包积液变成少量，胸膜增厚（我一直不知道这个是什么意思，是原有胸水被吸收了还是出现胸水了）
2018年12月31号，呕吐了一次，做了脑部增强核磁，结果脑实质没有问题，显示额骨有转移。因为初诊时没有额骨转，所以又做了一次骨扫描，结果显示比确诊时多了几处骨转移。
2018年1月18号，增强胸部ct，结果主病灶没有显著变化，心包积液较之前有少量增加。
我的问题来了：我妈妈这易瑞沙算有效还是无效，第一个月虽然主病灶显著缩小，但因为易之前上了一程化疗，是否是化疗作用还是两者联合作用。如果有效为什么会增加骨头转移灶。如果无效，腰疼倒是缓解很多，不知道是不是骨水泥也起着作用。第二个月影像无变化，但是心包积液又增加了。
哎很迷茫，求高人指点。
哎，这咋弄呢。着急啊 我也不知道，帮你顶上去请高手帮帮你，祝顺利! 楼主骨转有没有打骨转针?一般是一个月一次骨转针 易瑞沙肯定是有效的，只不过出现转移可能存在其它原发突变！ 15555585087 发表于 2019-01-19 12:29
楼主骨转有没有打骨转针?一般是一个月一次骨转针
打了骨转针 刘文杰 发表于 2019-01-19 12:53
易瑞沙肯定是有效的，只不过出现转移可能存在其它原发突变！
我们检测了8个 egfr、her2、met、braf、alk、kras、ret、ros1 ，用的组织做的ngs测序，结果就egfr21突变。请问该怎么知道是否还有其他突变，谢谢了。 好运附身 发表于 2019-01-22 17:30
我们检测了8个 egfr、her2、met、braf、alk、kras、ret、ros1 ，用的组织做的ngs测序，结果就egfr21突变。请问该怎么知道是否还有其他突变，谢谢了。
考虑cmet CEA肿瘤标志物呢？有变化吗？ hui90 发表于 2019-01-22 18:55
CEA肿瘤标志物呢？有变化吗？
只查了两次一直有降低
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