夏娃的无骨鱼 发表于 2019-1-27 23:19:54

求助病友,前辈们,我妈妈这种胆管癌阶段是否需要化疗?有治疗经验推荐分享吗?

       2018年12月,妈妈全身发黄,眼睛也黄了,幸好妹妹视频才发现。去医院检查怀疑癌症。1月初入院杭州浙一医院,17号做了胰十二指肠切除术。
       报告情况如下:
肿瘤大小:胆总管中段见一质硬区,大小1.5乘0.8cm
       组织学类型:中分化腺癌
       切缘:胰腺,胆总管,胃及十二指肠切缘阴性
       浸润程度:侵及胆总管壁全程及胰腺,神经,灶性侵及十二指肠乳头
       转移情况:自检肠周淋巴结4枚,胰周淋巴结5枚,胃周淋巴结13枚均未见癌。胃,胆囊,未见癌累及。
       希望前辈们,有经验的大神们指教,我妈妈这种情况,手术后需要化疗巩固吗?医生说要化疗6到8周。我们自己考虑,手术成功之后化疗会不会属于过度治疗,为了追杀残存癌细胞,化疗也把正常细胞杀了,那么免疫力下来之后,可能反而引起癌细胞反弹。况且胆管癌细胞对化疗不敏感,毒性那么大。希望大家指点。
       另外,是否有其他治疗经验推荐。还有营养这块,大家有推荐吗,目前手术后十天了,吃青菜,蛋今天就胀,难受,吐了。食物胃耐受感觉比较差。

夏娃的无骨鱼 发表于 2019-1-31 16:31:59

为什么没人看,也没人帮忙。

xueyuelang 发表于 2019-1-31 20:16:24

术后进行化疗是正常的,不存在过度治疗,发现肿瘤就不能排除转移,不要指望切完了就完事儿了,那是不可能的,癌症是全身性的疾病

xueyuelang 发表于 2019-1-31 20:25:27

如果不想进行化疗,可以阶段性的吃靶向药,最好能做一个pet-ct,确认没有其他地方的转移,如果你家甲胎蛋白敏感可以根据甲胎蛋白的数值来判断,靶向药吃一段时间停一段时间的。如果是跟我家一样甲胎不敏感,那就比较悲剧了,只能按实体瘤的变化来判断。

1298935805强 发表于 2019-2-1 06:49:02

胆管跟踪也是跟踪c199,肝跟踪甲胎蛋白,中分化,侵犯神经,淋巴,看个人耐受情况可以考虑化疗

怀念妈妈 发表于 2019-2-2 19:01:59

胆管癌的人太少了,而且时间都不长,没多少人能帮你,你有心就多看资料吧

本身就有淋巴转移了,就算根治性手术,可能也不是很理想,术后化疗肯定是要做的,之后定期检查。

不过胆管癌恶性程度 太高了,还是要做好一年内复发的思想准备。预计生存期不会超过两年。

可以了解下PD1的临床试验,一些大城市有。

lwqnus 发表于 2019-2-13 23:39:01

年龄大么?身体状况呢?术前有黄疸通常预后不好
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