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2014年肺腺3B,治疗至今,求助各位下一步用药建议,谢谢!!

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2714 4 任梦 发表于 2019-2-27 15:37:39 |

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我先简单梳理下治疗流程,过几天回妈妈家再补充完善,现在非常迷茫焦虑,希望各位前辈老师给我建议,谢谢大家了!!
2014年10月,妈妈体检,发现肺腺3b期,中分化。不能做手术,在304医院开始化疗,化疗加贝伐六次,肺部放疗30次。
病情稳定至2015年底,cea上涨(通过长期治疗来看,妈妈的血液指标非常敏感)。做组织基因检测,显示21外显子l858r突变,在医生建议下服用凯美纳两个月,无效。
后转移至脑部,在省肿瘤定向放疗10次。
2016年6至9月,在省肿瘤培美化疗,前两次有效,第三次指标开始上涨,放弃化疗。
2016年9月,开始了9291,一个月后的检查,指标恢复正常。
2016年9月至2018年1月,是妈妈最轻松的一年多,体感一直很好,天天练功锻炼。
但其实从2017年9月,血液指标慢慢上升,因为ct没有明显进展,妈妈自己也觉得很好,只是把9291加量服用。
2018年1月,髋骨开始疼痛,医生说是腰椎压迫,妈妈还高兴的去了台湾。
2018年2月,确认骨转。在本地医院进行了10次放疗。
2018年3月至5月,在304医院化疗两次,cea先降后升。
2018年5月至9月,尝试9291联合用药,包括特罗凯,184,804,6244,均无效果。(但是9月份指标没有明显上涨,是不是说明当时半个月的6244尝试是有效果的?担心继续试药加重病情,决定还是化疗)
因为期间,2018年8月,发现肝部转移。
2018年10月,在省医做介入消融,消除肝部肿瘤。
2018年10月,脑部进展,有一天突然单侧身体失灵,在医院脱水三天后恢复。接着在当地医院开始多西他赛化疗四次。
化疗至上个月,cea持续下降至10。但是妈妈感觉脑部缓慢的进展,单侧肢体不灵活又开始慢慢出现。
现在省肿瘤决定做全脑放疗或者tomo放疗。而且,刚刚的血液检查,cea又回升至13。
目前的身体情况是,妈妈身体比较虚弱,但是血常规肝功能等指标均正常。吃饭排便睡眠都很正常,有胸闷咳嗽症状,没有疼痛。肺部病灶在化疗后缩小,肝部在消融手术之后一直良好。主要的症状是头晕,右手失灵,右腿不灵活。
目前的用药情况是,前几天用了唑来膦酸和贝伐。靶向药空窗。
写下这个治疗经过的时候,心痛无比,妈妈经过了太多治疗,太坚强。而为人子女,我跟论坛上的大家比,做的远远不够。
对于目前的空窗很焦虑,不知道妈妈还能不能走向靶向轮换控制之路(妈妈整个用药过程明显有效的只有9291),保持一段时间的有质量的生活。求助各位老师,战友,希望大家给我建议,希望跟各位战友交流!

4条精彩回复,最后回复于 2019-4-16 15:19

千叶1  小学四年级 发表于 2019-3-9 07:55:28 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 湖北武汉
新人一个,给不了什么建议,加油
黄焖Jimmy饭  小学六年级 发表于 2019-3-28 13:22:51 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 浙江
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kangb  小学六年级 发表于 2019-3-28 14:45:55 | 显示全部楼层 来自: 美国
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hongt  硕士一年级 发表于 2019-4-16 15:19:33 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 亚太地区
联铂化疗4~6期,如果身体状态还行,然后试1、3代靶药,看最近数据复敏比例不低。另外就是贝伐、PDL1等

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