梁海波 发表于 2019-3-31 00:19:47

父亲肺鳞癌,2次化疗,靶向药15个月,现安好

2017年10月25日确诊,右上肺, 鳞癌,中分化,中央型,靠近肺门,动脉血管,3A期。骨扫描无转移,头部核磁无转移,肝胆胰腺正常,心脏正常,血液正常。
11月1日至12月1日,新辅助化疗 吉西他滨+顺铂,肿瘤缩小,但未达到手术效果,放弃手术。化疗期限吃中药1个半月12月中旬停。
空窗...
18年 1月20日试吃特罗凯,西黄丸,同月做的基因检测14项目。PIK3CA突变。
18年4月1日特罗凯+BKM120(60mg),西黄丸
18年5月1日复查,无变化...            
18年6月正版特罗凯,BKM120吃五停1。18年6月28日复查,右侧中叶又添肺不张,纵隔淋巴结肿大增加,心脏偏移右侧,胸腔积液。
18年7月10日,索坦,无效
18年8月7号抗炎18天,克雷伯菌,阻塞性肺炎,右肺不张,测不出病灶。8月20日阿法替尼单药,10月24号加BKM120,11月,继续阿法替尼+BKM120,12月复查,肺部稳定,甲状腺钙化,脸部,脖子偶尔肿,继续阿法替尼+BKM120
2019年1月 继续阿+BKM120 ,
1月14日小复查一次稳定,甲状腺钙化消失变囊肿
,3月20日,阿法替尼腹泻让我父亲瘦了几斤,有点担心药不好用了,复查!肺部病灶较少好一点,颈部甲状腺3级,总静脉血栓形成,淋巴结评为增大……准备治疗一下

流水账记录……
http://oss.yuaigongwu.com/pic/20190331/1553962595257258648.jpg

zswx106 发表于 2019-3-31 06:46:16

PIK3CA突变有明确的靶向药么?阿法替尼算是盲吃么?

梁海波 发表于 2019-3-31 08:05:58

zswx106 发表于 2019-03-31 06:46
PIK3CA突变有明确的靶向药么?阿法替尼算是盲吃么?

依维莫斯,BKM120,必要但不充分条件,跨癌种用,阿法替尼鳞癌二线用药

一只白杨 发表于 2019-3-31 08:38:20

1. 首先IIIa期两周期化疗后有缩小,还没有手术机会,这个时候放疗就是一定要加起来的,局部晚期肺癌同步化放疗,还是有一定的治愈机会的;
2.另外这个基因检测是否靠谱,PI3KCA突变是什么位点,不是一看PI3KCA突变就上靶向药物的,有些完全是没有意义的突变;
3. 鳞癌大部分都是抽烟的,最好检测一下PDL-1,免疫治疗也是一种手段。

梁海波 发表于 2019-4-1 21:27:22

zswx106 发表于 2019-03-31 06:46
PIK3CA突变有明确的靶向药么?阿法替尼算是盲吃么?

有依维莫斯,BKM120

hepinggongchu 发表于 2019-4-1 21:33:10

楼主你好,我想问索坦不是肾癌的靶向药么?可以用于肺癌么

hepinggongchu 发表于 2019-4-1 21:34:49

一只白杨 发表于 2019-03-31 08:38
1. 首先IIIa期两周期化疗后有缩小,还没有手术机会,这个时候放疗就是一定要加起来的,局部晚期肺癌同步化放疗,还是有一定的治愈机会的;
2.  另外这个基因检测是否靠谱,PI3KCA突变是什么位点,不是一看PI3KCA突变就上靶向药物的,有些完全是没有意义的突变;
3. 鳞癌大部分都是抽烟的,最好检测一下PDL-1,免疫治疗也是一种手段。

你好,肺腺癌局部晚期有治愈的机会是么

一只白杨 发表于 2019-4-1 22:12:24

局部晚期和晚期的区别就在于局部晚期有机会治愈,而晚期不谈治愈

至爱不渝 发表于 2019-4-2 12:58:15

你们一开始是特罗凯盲试吗

zswx106 发表于 2019-4-3 07:05:59

梁海波 发表于 2019-03-31 08:05
依维莫斯,BKM120,必要但不充分条件,跨癌种用,阿法替尼鳞癌二线用药

我现在用的乐伐替尼和依维莫司,6天了,体感估计应该有效,不知道是依维起效,还是都起效。您的意思,后面可以试试阿法替尼么?
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