xiaoqvs 发表于 2019-4-25 16:32:43

脑转移求教

大家好，小弟母亲18年12月查出肺腺癌晚期，EGFR19突变，一直服用易瑞沙中。
这次入院评估，主病灶继续缩小，但是脑部核磁共振增强上说，增强后大、小脑及脑干多发斑片状异常信号灶
诊断为大、小脑及脑干多发结节灶，转移瘤可能。
但是母亲目前没有脑部任何并发症。

想求教大家，这种情况需要全脑放疗嘛？ 还是先改吃泰瑞沙呢？还是过段时间再观察一下。

感谢大家~

碟子1 发表于 2019-4-25 16:49:38

立即换特罗凯同时也做基因检测，看特罗凯效果后再依据基因决定下一步，
不建议目前全脑放疗
仅供参考

怀念妈妈 发表于 2019-4-25 16:55:41

特罗凯可以试，但可能已经耐药，有进一步脑转移的可能

没有脑转移症状的话全脑放疗可以暂缓，其实也可以培美曲塞化疗，一样能治疗脑转移

乜小燕子 发表于 2019-4-26 07:00:32

建议直接换 9291,一个月后复查看效果，如果脑部不再继续发展可以换特罗凯再观察一个月，另外全脑放疗暂时不考虑，全脑放疗后延后副作用会比较大，再就是目前的症状没有必要全脑放疗，如果药物控制住最好，即使不能控制，肿瘤达到一定尺寸后可以伽马刀做掉

沧海飘流客 发表于 2019-4-26 09:35:32

xiaoqvs 发表于 2019-4-26 10:08:55

感谢各位 ，谢谢~~！

稻香老农 发表于 2019-4-27 20:23:24

个人建议：培美+卡铂化疗几期评估，效果好就换特罗凯。

pinganshifu 发表于 2019-4-27 22:54:56

脑转9291入脑效果更好

沧海飘流客 发表于 2019-4-28 00:24:27

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