妈妈肺癌术后22个月出现脑转移 求助
妈妈今年62岁 2017年7月中旬 体检查出肺部异常 没有任何症状 CEA0.84 近一步检查后 7月末做了右肺上叶切除手术 病理结果：中-低分化型腺癌（腺泡型及乳头型为主）有一处淋巴转移基因检测19外显子突变 因为妈妈早些年做过心脏开胸手术 考虑身体和心理状况 没有选择化疗 8月中旬开始吃易瑞沙 2018年9月复查出肾上腺有结节 近一步检查不是癌症 继续吃易瑞沙 由于肺病灶已经切除 易瑞沙耐不耐药我们一直不知道但是CEA指标一直很好 2019年4月末开始头疼 5月20日开始检查 CEA1.74肺CT无异常 头部增强CT提示右上颞叶占位病变直径3.4CM一个 直径1.1CM一个（心脏开胸术后胸骨有钢丝 做不了磁共振）小一些的还有没有 有多少都不能确定 这样基本失去了手术机会 医生给的治疗方案是等到下周一过去 先放疗 隔天一次 一共四次 之后看效果再研究后续治疗现在我不知道以后怎么办 放疗只有四次是为什么？金域检验的基因检测准不准？这样下一步可不可以考虑换奥希替尼？还是放疗后继续易瑞沙？想听听各位抗癌大神给点经验和建议
先放疗吧。现在当务之急是先把脑部控制住，你家肺部没有复发，也没法取组织做新的检测。放疗控制住了，再考虑是化疗还是靶向控制 脑部伽马刀处理，（机器要好，医生技术要精湛）换特罗凯。 3.4cm的那个尺寸偏大，倾向建议放疗后上9291，易瑞沙可能全面耐药了。 谢谢大家的建议 我想问一下 血液基因检测突变率跟病理蜡块一样吗？脑转移不能手术能取病理吗？基因检测在放疗后还是放疗前？我妈妈精神状态一直挺好 生活也没受太大影响 反到是我 紧张的不行 越逛论坛越喜忧参半 看到那么多抗癌大神的经验总结 五年六年七年……给了我很大的信心 同是又有许多想都没想过的问题直击心灵 快到周一吧…… 昨天开始妈妈头疼的厉害 利尿药一天两片 静脉甘露醇250ml一天一次 下午千呼万唤等来的特需门诊放射科主任告诉我 妈妈这种情况取病理很困难 血液基因检测准确率不太高 放疗没排上 周三能做上就算快的 这么等下去妈妈太遭罪了 我在想能不能一边放疗一边直接盲试9291？ 你可以把当时的病理结果发上来，大家一起帮你参考 这是2017年7月末8月初的病理结果和基因检测结果 http://oss.yuaigongwu.com/pic/20190528/155901833773461_242.jpghttp://oss.yuaigongwu.com/pic/20190528/1559018337880850_180.jpg 看病真是太难了 又是一天 今天下午做了膜 开了一堆检查 明天还要继续往医院跑 预计下周一开始放疗 这就又拖了一周！然后就赶上端午节了还得耽误几天 我倒是没什么 就是请假呗 妈妈每天都往医院折腾 眼见的越来越憔悴 今天走了二百米 有好几次感觉都要摔倒了 脑袋一疼 腿就不好使 我就不明白为啥不能办住院呢？妈妈平时一个人生活 今天这样我特别担心 今晚孩子也不管了陪着妈妈 希望放疗效果好 希望妈妈闯过这一关！ 和我家同年同月确诊，你家还动手术了，直接上9291吧，我妈除了92+184耐药后化疗两次住院，以前重来没住过院