风筝d 发表于 2019-5-25 07:22:30

肺腺癌脑转对策

我爸54岁,2016年7月确诊时发现肺腺癌骨转移且有肺栓塞症,21突变。
2016/8~2016/11 易瑞沙(效果一般维持)
2016/11因腰椎转移压迫小便无法排出,且双下肢瘫痪式无力,行腰部减压手术+放疗25次。
2016/11原发进展
2016/11~2017/6   易瑞沙+184(效果一般维持)
2017/6~2018/7   特罗凯神效(原发缩小一半以上)
2018/7~2019/59291(80mg)(效果一般维持)
2019/5突然脑转移症状出现,昏睡,昏睡后容易呕吐,胃中有气,打嗝多,走路不稳,意识还可以,记忆力时好时坏,有时候会说胡话,听力视力ok.
平扫核磁显示多发弥漫分布结节,不除外转移。
医生建议全脑放疗。
2019/5/24~9291(100mg)效果尚不明确

风筝d 发表于 2019-5-25 07:27:50

请求病友帮助/支招。
问题1:全脑放疗后遗症和副作用到底怎样?(伽马刀需要强化核磁,我们肾功不行,医生说有风险不给做,因此伽马刀迟迟不动)
问题2:9291对于我家效果一般,原发初期有略微缩小不久就持平了,特罗凯效果特别明显,请问我家基因突变可能是怎样的?原来我家易也联过184,当时效果也一般,和9291差不多,是不是可以说明当时cmet表达程度一般,现在还会有效吗?
问题3:即使全脑放疗的话,症状何时可以消失。

风筝d 发表于 2019-5-25 08:01:12

自己顶,希望大家支支招,哪怕帮我顶个帖也成啊

怀念妈妈 发表于 2019-5-25 21:59:48

出现了脑转移的症状,就要赶紧治疗了,全脑放疗是副作用比较大,但如果9291无效,联合184也无效的话,也是个可以考虑的方法

副作用多大什么时候消失没有明确的答案。可以考虑培美曲塞化疗,也是入脑的

风筝d 发表于 2019-5-27 11:55:27

怀念妈妈 发表于 2019-05-25 21:59
出现了脑转移的症状,就要赶紧治疗了,全脑放疗是副作用比较大,但如果9291无效,联合184也无效的话,也是个可以考虑的方法

副作用多大什么时候消失没有明确的答案。可以考虑培美曲塞化疗,也是入脑的

是的,打算全脑放疗了,没办法,医生说微小病灶太多,没有超过1cm的,伽马刀根本点不完。我们只能先放疗了。http://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_006.png

风筝d 发表于 2019-5-30 22:13:03

爸爸全脑放疗第四天了,有时清醒有时糊涂,不知道怎么回事

瓶子 发表于 2019-5-31 06:37:43

同时做脱水处理,会有压迫,

风筝d 发表于 2019-6-1 08:26:49

瓶子 发表于 2019-05-31 06:37
同时做脱水处理,会有压迫,

谢谢,一直输甘油果糖和利尿剂呢,也是这样

瓶子 发表于 2019-6-1 14:35:22

甘油果糖的脱水效果持续性比较好,但是整体效果一般,可以考虑配合甘露醇,利尿剂具体指的是什么?脱水主要是针对脑部水肿。本身有肿瘤带来的水肿,另外,脑部放疗也会引起水肿

风筝d 发表于 2019-6-1 15:16:10

瓶子 发表于 2019-06-01 14:35
甘油果糖的脱水效果持续性比较好,但是整体效果一般,可以考虑配合甘露醇,利尿剂具体指的是什么?脱水主要是针对脑部水肿。本身有肿瘤带来的水肿,另外,脑部放疗也会引起水肿

谢谢您的回复。我爸肾功能不全,所以没用甘露醇,现在医生给甘油果糖一天3次,
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