涛声依 发表于 2019-7-3 15:11:19

请各位老师指点迷津

各位老师[抱拳]
   家母17年确诊肺腺癌4期，盲吃易瑞沙主病灶缩小，吃到第4个月发现脑骨转，后吃改特罗凯，脑转消失。骨转移（打唑来）至今没有任何症状。6个月后CT显示特罗凯耐药，用血基因检测，结果全阴。盲吃9291见效，吃10个月后9291耐药。再用血基因检测，结果21L858R突变，后9291加量到120mg，无效体感不好，咳嗽、憋喘严重，今年3月入院CT显示恶性淋巴管转移、间质性肺炎（血氧饱和度45）后甲泼尼龙脉冲、比非尼酮、化疗（培美加卡铂）。现在化完4期后体感良好。现在不想化了，身体太瘦了（80斤）。请问各位老师下一步是双药化到耐药？还是培美单药化到耐药？还是再吃回靶向药，如吃靶向药吃什么药？谢谢！

百八烦恼 发表于 2019-7-3 15:23:50

四期后不用加铂了，可以单药维持了。至于靶向，9291耐药后的选择很少，结合基因检测的结果吧。

涛声依 发表于 2019-7-3 15:25:23

谢谢http://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_076.png百八http://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_076.pnghttp://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_076.png

中微子MWXX 发表于 2019-7-3 15:44:15

楼主加油！建议咨询一下医生，另外网友百八烦恼的意见可以考虑一下，如果考虑靶向，这里推荐楼主不妨看看这篇帖子：http://www.yuaigongwu.com/thread-64647-1-1.html，希望有所帮助，当然也希望论坛里有经验的高手们能够多来帮助楼主，祝福楼主家好运！

涛声依 发表于 2019-7-3 17:19:31

谢谢中微子
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