故事与她 发表于 2019-7-22 16:12:45

母亲63肺腺癌伴有胸膜转移

母亲63肺腺癌伴有胸膜转移,有少量积水,基因检测三个靶点未突变,pet检查有转移(附图),现在不知道该怎么办了,
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Mondo 发表于 2019-7-22 17:21:56

最稳妥的是先化疗,再盲试

故事与她 发表于 2019-7-22 17:43:49

Mondo 发表于 2019-07-22 17:21
最稳妥的是先化疗,再盲试

已经在化疗了,培美加顺铂。盲试哪一种靶向药?应该在什么时间段盲试?怎么区分是化疗起效果了还是靶向药起效果了

keenman 发表于 2019-7-22 17:52:02

肺腺癌,培美联合顺铂的方案是很不错的方案,由于顺铂的胃肠道副作用较大,要提前备好意美(阿瑞匹坦)。因为组织做病理只做了EGFR、ALK和ROS1三个基因突变检测,如果可能的话,建议用组织病理或者再采用血液或胸水,做一个比较全的基因突变检测,等化疗两个周期或四个周期结束后,再根据基因突变检测的结果,看看有没有合适的靶向药可以使用。

故事与她 发表于 2019-7-22 18:40:22

keenman 发表于 2019-07-22 17:52
肺腺癌,培美联合顺铂的方案是很不错的方案,由于顺铂的胃肠道副作用较大,要提前备好意美(阿瑞匹坦)。因为组织做病理只做了EGFR、ALK和ROS1三个基因突变检测,如果可能的话,建议用组织病理或者再采用血液或胸水,做一个比较全的基因突变检测,等化疗两个周期或四个周期结束后,再根据基因突变检测的结果,看看有没有合适的靶向药可以使用。

好的,谢谢

Mondo 发表于 2019-7-22 18:43:41

故事与她 发表于 2019-07-22 17:43
已经在化疗了,培美加顺铂。盲试哪一种靶向药?应该在什么时间段盲试?怎么区分是化疗起效果了还是靶向药起效果了

化疗21天后看积水有没有变少可以判断化疗有没有效果,这个时候可以盲试,测了别的基因也没药啊。除了一个met没测是有药的
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