April紫漾 发表于 2019-7-22 16:30:52

肺腺癌脑转，已化疗三次

之前发过一次帖子，治疗历程简单表述了以下，这次再发新贴是想咨询我们为妈妈选的方案是否可行？如果准备再化疗一次后用9291，是否有必要在第四次化疗前加贝伐珠单抗？
背景：患者女，64周岁，肺腺癌。2016年6月确诊，培美＋卡铂化疗五次，第五次化疗结束大约10天后（2016年9月11日）开始服用易瑞沙。开始是一天一片，后在主治医生建议下改为隔天一次（大概是2017年12月开始），直至2019年6月4日查出脑转移（磁共振平扫，直径1.2cm*1.1cm*0.9cm，病灶周围见片状长T1长T2水肿信号），原肺部病灶较七个月前略增大（5mm以下小结节），确认耐药，主治医生建议培美＋奈达铂化疗。化疗两次后评估效果，肺部增强CT显示与5月底大致相仿，脑部磁共振平扫＋弥散加权成像显示肿瘤直径为1.1cm*0.8cm*0.8cm，较6月4日缩小，影像显示水肿面积缩小较多，主治医生也挺惊讶，说要记下来做一个经典案例。鉴于脑部肿瘤治疗效果较好，肺部原发无明显变化，我妈状态尚可，计划再化疗两次看看，至2019年7月22日，也就是今天完成第三次化疗。询问医生如果只化疗四次，那么加贝伐同步化疗的机会也就只有一次，是否有必要，她说加贝伐应该更好，毕竟抗血管生成。

April紫漾 发表于 2019-7-22 16:38:35

之前那次帖子得到了广大网友的热心回应，万分感谢，这次也想听听大家的意见。谢谢了！

幸福的红太狼 发表于 2019-7-22 19:27:32

看你这个缩小尺寸效果也不是很好呀！

dasheinz 发表于 2019-7-23 19:37:28

贝伐可以用，但效果因人而异，药力也较弱，不要过分期待

April紫漾 发表于 2019-7-26 16:50:34

幸福的红太狼 发表于 2019-7-22 19:27
看你这个缩小尺寸效果也不是很好呀！

谢谢回复！
是的，显示缩小不多，看影像，主治说效果很好，所以继续化疗了。

April紫漾 发表于 2019-7-26 16:51:45

dasheinz 发表于 2019-7-23 19:37
贝伐可以用，但效果因人而异，药力也较弱，不要过分期待

谢谢回复！
主治说化疗联合贝伐疗效不错，看了下贝伐的副作用，上次没敢用，希望用上效果更好吧

dasheinz 发表于 2019-7-26 19:22:02

April紫漾 发表于 2019-07-26 16:51
谢谢回复！
主治说化疗联合贝伐疗效不错，看了下贝伐的副作用，上次没敢用，希望用上效果更好吧

主要就是使用期间要注意监测血压和肾功尿常规

瓶子 发表于 2019-7-27 00:03:59

如果没有禁忌症，化疗联合贝伐效果还是不错的，贝伐单用效果不行，在本身化疗有效的情况下，联用贝伐，增效的效果还是不错的

April紫漾 发表于 2019-7-31 11:04:07

瓶子 发表于 2019-7-27 00:03
如果没有禁忌症，化疗联合贝伐效果还是不错的，贝伐单用效果不行，在本身化疗有效的情况下，联用贝伐，增效 ...

好的，谢谢您，我准备去申请贝伐了，下次化疗前用上。

April紫漾 发表于 2019-7-31 11:05:12

瓶子 发表于 2019-7-27 00:03
如果没有禁忌症，化疗联合贝伐效果还是不错的，贝伐单用效果不行，在本身化疗有效的情况下，联用贝伐，增效 ...

对了，还得请教您，主治医生推荐用贝伐就应该没有禁忌症吧？
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