老翁一家人 发表于 2019-9-26 11:21:29

骨转移在吃靶向药,是否要同时进行放疗??

前面两个帖子说了

父亲19年三月确诊为肺癌,左肺做了穿刺病理分析肺腺癌,基因检测可以吃凯美纳,已经吃了半年,上个月检查左肺变小,
但是右肺的阴影变大,前几天右肺刚穿刺完。病理也显示非小细胞,基因检测MET 突变,据说这个突变概率很小,竟然给碰到
基因检测报告 说可以吃克唑替尼,进口的很贵,15600,妈的 吐血
九月22号找代购卖了孟加拉版的 克唑替尼,60个一盒,先吃吃一个月 大概是四千多
希望是正品的仿制药,能起到作用,

今天的问题我想说:屁股上面的骨头酸痛,大概有一个月了
应该从症状来判断 已经骨转移

这种症状是否要同时进行放疗或者化疗?

前两篇帖子已经附上左肺和右肺的基因检测结果截图,两费的癌细胞不一样

备注:目前我们还没有让老爷子知道得肺癌的事情,只是告诉他以前的肺结核复发。

请有过类似病例或者比较有经验的病友或医生帮忙出出主意

谢谢




中微子MWXX 发表于 2019-9-26 12:53:01

楼主加油!看了楼主发的几个帖子了,存在多种突变,可能需要多种方案,包括靶向以外的方案,需要充分考虑,包括副作用,另外根据楼主在之前的帖子里提供的报告,貌似检测过PD-L1表达,或许可以考虑PD-1,建议咨询一下医生,当然也希望论坛里有经验的高手们能够多来帮助楼主,祝福楼主家好运,靶向长期有效!

老翁一家人 发表于 2019-9-26 13:22:09

中微子MWXX 发表于 2019-9-26 12:53
楼主加油!看了楼主发的几个帖子了,存在多种突变,可能需要多种方案,包括靶向以外的方案,需要充分考虑, ...

谢谢,我们先让老爷子吃一个星期的克唑替尼,看下骨头痛是否有缓解,然后再做其他考虑

weishuwu 发表于 2019-9-26 15:42:44

本帖最后由 weishuwu 于 2019-9-26 15:45 编辑

可以先做个全身骨扫描,确认骨转的话要及早打骨转针,可以预防病理性骨折,应该也有止痛作用。如果骨扫描结果是多发性骨转,医院会建议核素锶89治疗(适用成骨性)。如果是单发骨转,放疗或者消融等治疗可能会更好些。具体怎么治疗,最终还要看检查结果和医生指导。

老翁一家人 发表于 2019-9-26 18:16:27

weishuwu 发表于 2019-9-26 15:42
可以先做个全身骨扫描,确认骨转的话要及早打骨转针,可以预防病理性骨折,应该也有止痛作用。如果骨扫描结 ...

吃了两天克唑替尼
患者反映 肚子疼 拉肚子,
有时候还会头晕
是否有什么保护的胃药配合吃?
谢谢

老翁一家人 发表于 2019-9-26 18:16:58

吃了两天克唑替尼
患者反映 肚子疼 拉肚子,
有时候还会头晕
是否有什么保护的胃药配合吃?
谢谢

老翁一家人 发表于 2019-9-26 18:20:56

weishuwu 发表于 2019-9-26 15:42
可以先做个全身骨扫描,确认骨转的话要及早打骨转针,可以预防病理性骨折,应该也有止痛作用。如果骨扫描结 ...

骨转移针是不是就是化疗?
副作用大吗?

谢谢

老翁一家人 发表于 2019-9-26 18:30:19

中微子MWXX 发表于 2019-09-26 12:53
楼主加油!看了楼主发的几个帖子了,存在多种突变,可能需要多种方案,包括靶向以外的方案,需要充分考虑,包括副作用,另外根据楼主在之前的帖子里提供的报告,貌似检测过PD-L1表达,或许可以考虑PD-1,建议咨询一下医生,当然也希望论坛里有经验的高手们能够多来帮助楼主,祝福楼主家好运,靶向长期有效!

嗯,凯美纳一直在吃,最近加上克唑替尼,吃了几天反应肚子痛,拉肚子和头晕的情况,不知道咋搞了

weishuwu 发表于 2019-9-26 21:47:26

老翁一家人 发表于 2019-09-26 18:20
骨转移针是不是就是化疗?
副作用大吗?

谢谢

不是化疗,骨转针开始打一般是唑来磷酸或伊班磷酸钠,副作用不大,尤其伊班磷酸钠。

老翁一家人 发表于 2019-9-26 22:55:55

weishuwu 发表于 2019-09-26 21:47
不是化疗,骨转针开始打一般是唑来磷酸或伊班磷酸钠,副作用不大,尤其伊班磷酸钠。

这个骨转针是一个月打一次,打完就回家,还是要住院?或者说多久打一次?谢谢
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