猫爪子的小猫 发表于 2019-10-31 17:18:45

请教关于再次基因检测的问题

各位，想咨询一下，去年6月份做过基因检测，met扩增，吃靶向药克唑替尼到今年三月份进展化疗放疗，今天刚穿刺取组织，还有必要再做一次基因检测吗！
如果需要做多少基因的？

hongt 发表于 2019-10-31 19:32:06

大致是17年8月份原发检测腺癌，只做了EGFR无靶点，有个tp53，无靶药，ALk等突变未做，然后化疗数次，空窗三月后颈淋巴结肿大，穿剌发现met，相应met靶药后纵膈、肺门、腹部转移或淋巴均缩小，只原发无效(增大)，十个月耐药，什么情况?
考虑原发既无met、也无EGFR、ALK、R0S1等有靶药突变(用克一月无效)，但还有像Her2→可用2992、299804靶药，穿剌做基因检测至少包含有靶药的基因，另做PDL1、TMB预测免疫治
如仅原发增大，2992+280也可试试，如进展快，不建议盲试

猫爪子的小猫 发表于 2019-11-2 08:02:46

hongt 发表于 2019-10-31 19:32
大致是17年8月份原发检测腺癌，只做了EGFR无靶点，有个tp53，无靶药，ALk等突变未做，然后化疗数次，空窗三月后颈淋巴结肿大，穿剌发现met，相应met靶药后纵膈、肺门、腹部转移或淋巴均缩小，只原发无效(增大)，十个月耐药，什么情况?
考虑原发既无met、也无EGFR、ALK、R0S1等有靶药突变(用克一月无效)，但还有像Her2→可用2992、299804靶药，穿剌做基因检测至少包含有靶药的基因，另做PDL1、TMB预测免疫治
如仅原发增大，2992+280也可试试，如进展快，不建议盲试

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