多吃高纤维 发表于 2019-11-22 15:29:24

母亲肺腺癌3a治疗贴 目前AP+化疗

本帖最后由 多吃高纤维 于 2019-12-10 13:51 编辑

病人基本情况：
性别：女         年龄： 65         身高： 160          体重： 57公斤         抽烟史：无

确诊时间： 2019.10.15                                              确诊分期：IIIa（P4N0M0）                              
   
肺部手术：胸腔镜右肺上叶切除、肺门及纵膈淋巴清扫及右肺下叶部分切除术

转移部位：尚未转移

基因突变：ALK+

其他疾病：无

治疗经过：2016年9月咳嗽，CT检查右肺上叶有0.5cm结节，让定期复查
               2019年9月下旬开始咳嗽，CT检查结节增大到1.0cm，决定手术
               2019年10月15日进行胸腔镜手术，术中结节病理为浸润性癌。同时术中发现右肺下页有多发疑似癌结节，术中病理为小癌结节。手术原定为右上肺叶楔形切除，根据术中病理，改为右上肺叶切除，并进行了淋巴清扫，右下肺叶可见结节进行了电刀灭活。2019.10.12CEA4.71（正常0-4.7） CA125 19.68（0-35） CA72-4 4.94（0-6.9）
               
               2019年10月25日出院。
               2019年10月25日基因检测结果为ALK+
               2019年11月2日开始布加替尼，前7天90mg，之后每天180mg
               2019年11月19日入院第一次化疗培美曲塞+顺铂，布加替尼停药
               待更新
               
后续打算：目前准备间歇AP180mg +穿插培美曲塞化疗，也不知道合适不合适，请大家多指教，谢谢！

求助：第一次化疗培美曲塞+顺铂，副作用特别大，呕吐不止，打止吐针也只能维持两小时左右，连续几天整夜呕吐。后续能否不再用顺铂，仅适用培美曲塞单药，或者干脆只用靶向药？请大家指点，谢谢！

钢弦music 发表于 2019-11-23 14:10:02

为什么不吃克唑替尼

多吃高纤维 发表于 2019-11-25 16:11:40

钢弦music 发表于 2019-11-23 14:10
为什么不吃克唑替尼

看了些资料，感觉一线布加替尼或艾乐替尼PFS应该优于一线克挫替尼+耐药后二代靶向药，NCCN指南布加替尼也是ALK+一线治疗。

莫勇山 发表于 2019-11-25 16:56:29

钢弦music 发表于 2019-11-26 16:56:37

多吃高纤维 发表于 2019-11-25 16:11
看了些资料，感觉一线布加替尼或艾乐替尼PFS应该优于一线克挫替尼+耐药后二代靶向药，NCCN指南布加替尼也是ALK+一线治疗。

一开始就没走弯路，不容易

丁亚莉 发表于 2019-11-26 17:21:53

吃靶向药的同时为什么还要化疗？

瓶子 发表于 2019-11-26 18:48:26

丁亚莉 发表于 2019-11-26 17:21
吃靶向药的同时为什么还要化疗？

他家停了，应该是想化疗加靶向续贯进行
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