just4u 发表于 2020-1-1 20:54:27

问个初级但估计很多人都会问的问题吧,用pd-1究竟需不需要做基因检测,需要做哪些?

当然做比不做好,这是肯定的,因为可以指导使用靶向药和确定pd-1的有效率并防范超进展,但一来基因检测价格昂贵,二来有些癌种检测不到突变或检测出来也没有靶向药可用,于是不少人直接盲打,相当一部分人因此受益。那么对这些癌种来说,比如胆道癌,做基因检测意义大不大,如果要做,能不能有一个最基本的检测范围,比如pd-1表达,微卫星等,或者只做免疫组化是不是就够了?希望版主和各位大佬给予解答,谢谢!

just4u 发表于 2020-1-1 20:55:02

首先要祝贺开版!http://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_003.png

Yuanhua1 发表于 2020-1-4 21:56:06

PDL1要不要測?現在在台灣、美國都還沒有很確定的結論,尤其當發現化療+免疫藥物,比單用免疫藥物的效果可能翻倍,PDL1此時就不必測了。但也有人是無基因突變,又不願意加化療,而且是用在第一線,這種情況下,美國的治療指南是認為應該要測的。再者,如果我沒記錯,當時是K藥廠商發現,PDL1和免疫治療有相關,所以只有用K藥的人才需測。更早前上巿的O藥,並不需要,現在陸續上巿的T葯、I葯,由於多合併化療,所以醫生也不堅持要看PDL1,更何況許多案例顯示PDL1 並非完美的預測指標,有些病人PDL1 只有1%,免疫效果依舊很好。

結論是:除非是一線想用免疫單葯治療,這種人需要PDL1 外,其他情況下,PDL1 只是夜裡路邊的紅綠燈…

星星星 发表于 2020-2-8 10:41:51

Yuanhua1 发表于 2020-01-04 21:56
PDL1要不要測?現在在台灣、美國都還沒有很確定的結論,尤其當發現化療+免疫藥物,比單用免疫藥物的效果可能翻倍,PDL1此時就不必測了。但也有人是無基因突變,又不願意加化療,而且是用在第一線,這種情況下,美國的治療指南是認為應該要測的。再者,如果我沒記錯,當時是K藥廠商發現,PDL1和免疫治療有相關,所以只有用K藥的人才需測。更早前上巿的O藥,並不需要,現在陸續上巿的T葯、I葯,由於多合併化療,所以醫生也不堅持要看PDL1,更何況許多案例顯示PDL1 並非完美的預測指標,有些病人PDL1 只有1%,免疫效果依舊很好。

結論是:除非是一線想用免疫單葯治療,這種人需要PDL1 外,其他情況下,PDL1 只是夜裡路邊的紅綠燈…

全基因用不用测

Yuanhua1 发表于 2020-2-9 04:15:59

星星星 发表于 2020-2-8 10:41
全基因用不用测

對不起,我不懂你的意思,可以説詳細點嗎?

星星星 发表于 2020-2-9 17:10:24

Yuanhua1 发表于 2020-02-09 04:15
對不起,我不懂你的意思,可以説詳細點嗎?

就是排除那些超进展基因

lalagu 发表于 2020-2-26 05:55:32

星星星 发表于 2020-02-09 17:10
就是排除那些超进展基因

什么指标预示超进展?

明天更好⊙⊙! 发表于 2020-2-26 20:28:24

pd1种类好多吗?

上天保佑爸爸 发表于 2020-2-28 17:12:34

我问过上海复旦肿瘤医生,用PD-1要不要测个表达,他说不需要没有意义,目前医疗检测水平不能明确的告诉你有没有用,只有试,关键是肺癌不能走医保啊,哎~?

星星星 发表于 2020-2-28 20:57:35

lalagu 发表于 2020-02-26 05:55
什么指标预示超进展?

超进展基因啊
页: [1] 2
查看完整版本: 问个初级但估计很多人都会问的问题吧,用pd-1究竟需不需要做基因检测,需要做哪些?