家父培美+贝伐一化体感差，整天嗜睡，急求助！
家父16年10月初检查出肺腺癌3B期，刚开始在广州南方医院检查，后转到广东省人民医院检查，大概一个月时间变为晚期，2016年11月切病灶检测基因均无突变，后化疗2个疗程健泽+卡铂（医生建议化疗4个疗程或6个疗程），家父不愿配合治疗，化疗有效，回老家，过年游说家父CT检查身上无癌细胞，
正月2017年1月出广州重新化疗2个疗程健泽+卡铂，
后2017年5月CT癌细胞进展
2017年6月加入广东省人民医院PD1临床实验，基因检测阳性，3个疗程后进展胸骨和腰骨癌细胞转移（偶然在医院听到医生说基因阳性的用PD1治疗有效率也只有百分之20左右，PD1并没有宣传的那么好），8月份在家痛得翻不了身，起不了床，无法继续使用PD1治疗，医生建议培美化疗，无其它方案。
2017年9月初我叔找了南方医院的一个肿瘤科的教授，他给的意见是服用阿帕替尼，后服阿帕替尼3个来月耐药（阿帕替尼副作用大）
2017年底再到南方医院找那个肿瘤科的教授，给的意见是人到广州，他介绍到另外一家医院做介入治疗（相当那种哪里不舒服治哪里的，减少病人疼痛的那种）。问是否可服用特罗凯，教授说靶点阴性用了没效果不推荐，考虑到家父不肯再出广州就要求教授给开了一个月的特罗凯，还有一些辅助药（参一胶囊，一种消炎药忘叫什么名了），吃特罗凯之前抽了胸水，刚开始阿帕替尼联特罗凯，副作用实在太大（厌食，恶心，脸色苍白，瘦得只剩80来斤），吃了10来天后停了阿帕替尼，单吃特罗凯，有效。
2018年特罗凯（一直医院买的正版）吃了11个月多后感觉气喘，胸部有阵痛，CT胸部进展，有少量胸水。
2019年2月21开始吃孟加拉版的白盒9291，无吃其它辅助药，2019年7月份19日CT左侧胸部有少量积水，肿瘤无进展，2019年8月18CT胸部中到大量积水，左侧舌下叶、下叶炎症性病变治疗后病灶较前增多，肿瘤无进展。
2019年9月2号开始9291（孟白）联184（YL50mg)
2019年10月20左右体感一般，喘
2019年11月20日CT肝部转移，胸水多，抽了胸水，11月30开始9291联280（YL250mg），体感一直越来越差，饭量少，头晕，说话不顺畅
2020年1月2日到医院，增强CT结果脑部多发转移，骨质多发破坏，1月8日输培美+贝伐，回家至今一直嗜睡卧床，体感未改善，之前胸骨转移的地方痛，问医生培美和贝伐是否无效，医生说不好说，去医院再看。
现在在考虑体感没好转的情况下是否可以使用其它靶向联用方案，因为如果培美无效的话现在相当于空窗期，而且脑转一天一个样，真害怕恶化得太厉害
恳求各位前辈给给意见，现在家里有正版特罗凯和孟白9291，先联着用还是用其它方案？
这是半个月前的增强CT结果
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培美加贝伐化疗一周期无法判定是无效的-而且现在体感不太好有可能是这两种药副作用，毕竟是化疗药副作用免不了的。 估计整体肿瘤爆发进展的情况，考虑9291每天2片，18450mg副作用太大，关注病人d2聚体，千万别有血栓。贝伐单抗联合使用。 地狱先生 发表于 2020-01-20 01:40
估计整体肿瘤爆发进展的情况，考虑9291每天2片，184 50mg副作用太大，关注病人d2聚体，千万别有血栓。贝伐单抗联合使用。
184无效，用了一个月280也无效 xiesheng 发表于 2020-1-21 20:42
184无效，用了一个月280也无效
9291使用了吗？2片？贝伐单抗联合使用了吗？
特罗凯正版药一个月多少钱？
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