父亲病理已出,求下一步方案
今天,父亲确诊为肺腺癌,基因检测EFGR不突变(别的没做),家人不想让他化疗,现在还有胸水,求助,下一步该如何吃药和治疗?谢谢! 最好测个全基因,最少最少最少也要测那几个常规突变啊!测个PDL1表达!表达高可以用免疫!还有不要排斥化疗,真没靶向药,免疫指标不好,还是要化疗的,化疗没那么可怕,起效率也高!就算免疫也最好联合化疗 不要怕化疗,可以耐受的副作用加上比较高的有效率可以为后面的治疗争取时间。建议测一下pdl1表达和tmb mss 不能只做一个突变多做几个其他的突变 多验几个,三大基因肯定要的,然后pd1表达,反正e基因的人免疫表达大部分很低,你家木有的话,可能有效 没EGFR,难道没测ALK?如果两个都没,用PD-1的效果会好点。如果是初治,那就联药(化疗+PD-1)。不要怕化疗,肿瘤治疗手段最成熟的就是化疗。 再恐惧化疗,培美曲塞二钠总要试一试吧;担心顺铂铂的呕吐,至少卡铂、奈达铂试试吧;化疗是患者长期生存不可或缺的治疗手段,放弃化疗=放弃延长生命的机会。 用血还是组织?血不准,可能测不出来。另外,化疗目前是最无奈的做法。
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