Msoso 发表于 2020-3-7 11:34:14

爸爸，肺腺癌，上周刚确诊，今天刚刚拿到基因检测报告，周末没医生，看不懂。

爸爸，肺腺癌，今天刚刚拿到基因检测报告，周末没医生，自己又看不懂。

请问朋友们有无基因突变 ？ 有无靶向药可以吃呢 ？

上周刚确诊
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大侠嘟嘟 发表于 2020-3-7 14:26:56

罕见基因突变目前国内没有相对应的靶向药

一只白杨 发表于 2020-3-7 23:57:22

所有的治疗都是建立在精准分期的基础之上的，先搞清楚分期，另外PDL-1还是要检测一下

地狱先生 发表于 2020-3-8 16:03:32

暂时可以吃克唑替尼、卡博替尼或卡帕替尼，克唑替尼在中国上市了，其他两种没有上市，对应met最好的药物我认为是卡帕替尼（inc280）。还有你家的pdl1应答是多少？测了吗？

Msoso 发表于 2020-3-9 00:23:01

地狱先生 发表于 2020-03-08 16:03
暂时可以吃克唑替尼、卡博替尼或卡帕替尼，克唑替尼在中国上市了，其他两种没有上市，对应met最好的药物我认为是卡帕替尼（inc280）。还有你家的pdl1应答是多少？测了吗？

谢谢 地狱先生，测了 PD-L1高表达80%。 我已经开始让爸爸吃 克唑替尼 了。 请问下您个人意见，如果克唑替尼耐药了。 就上免疫治疗，K药 ？

地狱先生 发表于 2020-3-9 00:50:54

克唑替尼耐药时间短，不是很好的药物，而且副作用很大，眩晕，食欲不振，呕吐，腹泻，甚至稀奇古怪的发烧等等。还是美国刚上市的卡帕替尼可能更好一些。一般met扩增都是pdl1应答高，先暂时忽略。如果再耐药再试一试卡博替尼或者卡帕替尼。

Msoso 发表于 2020-3-9 15:48:12

地狱先生 发表于 2020-03-09 00:50
克唑替尼耐药时间短，不是很好的药物，而且副作用很大，眩晕，食欲不振，呕吐，腹泻，甚至稀奇古怪的发烧等等。还是美国刚上市的卡帕替尼可能更好一些。一般met扩增都是pdl1应答高，先暂时忽略。如果再耐药再试一试卡博替尼或者卡帕替尼。

明白，全听懂了，我看了一个分析，是关于MET扩增的，我看MET扩增低的话，有效0%https://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_032.png 想请先生帮忙分析分析，我爸爸这个基因检测的MET扩增，属于 低，中，还是高。 我就担心 克唑替尼 不管用。(刚吃第四天)
http://oss.yuaigongwu.com/pic/20200309/1583740089441800589.jpg

地狱先生 发表于 2020-3-10 00:32:22

他写的是克唑替尼，你不可以试一试卡帕替尼？卡博替尼？

bobo宝 发表于 2020-3-10 22:48:19

pdl1表达这么高……上pd1起效的可能性很大，或者免疫+靶向

Msoso 发表于 2020-3-11 22:27:05

bobo宝 发表于 2020-03-10 22:48
pdl1表达这么高……上pd1起效的可能性很大，或者免疫+靶向

现在在吃 克唑替尼 靶向 。 免疫和靶向还可以同时用的吗 ？
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