父亲62岁，肺腺癌，抗癌3年9个月，脑转求推荐治疗方案。
本帖最后由 琳达 于 2020-4-1 15:00 编辑父亲今年62岁，2016年7月确诊肺腺癌，分期T4N2M0Ⅲb，EGFR突变，后来陆续做过的基因检测结果是ALK缺失突变，C-MET扩增。
最开始服用特罗凯，2周后因副作用太大改为凯美纳，凯美纳服用了30个月到2019年3月，复查结果显示缓慢进展，期间也接受过化疗，但效果不明显；
2019年4月开始服用INC280，服用4个月后，四肢浮肿厉害，停药，又接受了第二个化疗方案，效果依然不明显；
2019年11月左右开始用安罗替尼，服用至2020年3月，陆续出现不好的症状：口齿不清，交流障碍，食欲和体重都严重下降，停用安罗替尼；
改回服用凯美纳1周后，症状有所减轻
复查核磁和CT，显示肺部进展，出现脑转移....大夫建议接受脑部放疗，或者改用奥西替尼，但是只能自费，一个月15000多，我咨询了一下其他人，建议使用孟加拉版白盒，一个月2000，联合3759，这样入脑效果比较好
抗癌3年9个月，其中心理历程，想必病友家属们都能感同身受......再次特向有经验的病友和家属求建议，哪个方案更好一些，跪谢。
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我现在在纠结是9291单药，还是3759单药，还是9291+3759
最近的复查结果：
历次基因检测结果：
2016年7月病理：
2017年7月：
2018年1月：
2018年5月：
2018年10月：
2020.4.1病情更新：
老爸3月28日第一次出现无法自己站立的情况，正好9291到了，开始吃。
3月30日，晚餐过程中出现呕吐情况，夜里也吐了几次
3月31日，饮食调整为白米粥，少量多次，呕吐情况有所缓解，下午开始昏睡
4月1日，今天早上精神不错，语言交流感觉清晰了一些，继续观察后续情况
去天津肿瘤医院咨询一直治疗我父亲的主任，主任说呕吐应该是脑转移造成颅内压增高导致的，可以输甘露醇等药物治疗，之前主任建议过全脑放疗，可以延长1-2个月的生存期，但家人觉得生存质量过低的延长得不偿失，最后主任建议可以联合9291+280，家人打算看看这两天病情情况再做决定。 有ALK突变，为啥不试试克唑替尼？ 你的孟加拉咋这么贵。克唑不入脑，阿来可以 园灵儿 发表于 2020-3-24 10:17
有ALK突变，为啥不试试克唑替尼？
当时检测结果显示ALK外显子缺失突变，主任说一般ALK都是融合突变，对应的靶向药是克唑替尼，但我父亲的是缺失突变，克唑替尼恐怕并不敏感，建议采用化疗，同时继续服用凯美纳。后来继续服用凯美纳，没有化疗，复查结果显示稳定，就一直没有用克唑替尼。现在我也考虑是克唑替尼或9291或9291+3759. 可以任何况是 发表于 2020-3-24 10:30
你的孟加拉咋这么贵。克唑不入脑，阿来可以
之前一个病友推荐的买药渠道，我一开始买的280，这次咨询的说是2000一个月，现在正常市价是多少呀？ 琳达 发表于 2020-03-24 10:51
之前一个病友推荐的买药渠道，我一开始买的280，这次咨询的说是2000一个月，现在正常市价是多少呀？
我买的也是2千 加我，白盒我能拿到1200一盒 一五五五八五六八八零八 出现转移了不是符合医保条件吗？怎么不能走医保？ 本帖最后由 琳达 于 2020-3-24 13:47 编辑
zack_朱JX 发表于 2020-3-24 12:04
出现转移了不是符合医保条件吗？怎么不能走医保？
不知道奥西替尼的走医保流程，是否需要有特定的基因突变才可以，我父亲只有EGFR和C-MET扩增，没有T790M突变，大夫说只能自费。